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[单项选择]
男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0。
为进一步明确疾病部位,下述哪项检查最有意义()
A. 选择性腹腔动脉造影
B. CT检查
C. 胃镜检查
D. 上消化道造影
E. 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
[填空题]胃大部切除术的手术方式有()和毕Ⅱ式胃大部切除术。
[单项选择]毕Ⅱ式胃大部切除术病人,术后发生胃肠吻合口出血,护士能观察到病人最主要的表现是()
A. 脉搏细速、血压下降
B. 烦躁不安、面色苍白
C. 尿量减少、四肢湿冷
D. 头晕、心悸、出冷汗
E. 胃管内吸出大量血液
[单项选择]毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠,是为了避免发生()
A. 内疝
B. 食物在胃内淤积
C. 吻合口远端空肠段梗阻
D. 吻合口近端空肠段梗阻
E. 十二指肠残端破裂
[单项选择]毕Ⅰ式胃大部切除术的优点是()
A. 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
B. 吻合口张力较小
C. 即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合
D. 术后胃肠道功能紊乱较少
E. 术后溃疡复发率较低
[配伍题]毕Ⅱ式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是()。|毕Ⅱ式胃大部切除术后,呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是()。|毕Ⅱ式胃大部切除术后,餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是()。
A. 吻合口梗阻
B. 输出袢梗阻
C. 输入袢慢性不完全性梗阻
D. 输入袢急性完全性梗阻
E. 碱性反流性胃炎
[单项选择]男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析:夜间12小时胃液总量>1000ml,BAO/MAO>60%。为明确病变部位,下列检查最有诊断意义的是()。
A. 选择性腹腔动脉造影
B. CT检查
C. 超声胃镜检查
D. MRI检查
E. 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
[单项选择]患者,男性,35岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术,术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻滞药不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0.8。为进一步明确疾病部位,最有意义的检查是()。
A. 选择性腹腔动脉造影
B. CT检查
C. 胃镜检查
D. 上消化道造影
E. 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
[单项选择]患者男,31岁,2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血,行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻断剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0.8。为进一步明确疾病部位,最有意义的检查是()
A. 选择性腹腔动脉造影
B. CT检查
C. 胃镜检查
D. 上消化道造影
E. 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素
[单项选择]哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点()
A. 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
B. 吻合口张力较小
C. 即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合
D. 术后胃肠道功能紊乱较少
E. 术后溃疡复发率较低
[单项选择]
患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样辱.服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08
如患者行手术治疗后,引流管出现米汤样液体,每日量约300~500ml不等,此时应考虑出现了()
A. 胆瘘
B. 胰瘘
C. 肠瘘
D. 淋巴瘘
E. 以上均有可能