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发布时间:2023-11-05 18:42:10

[单项选择]患者,男,53岁,肝硬化病史4年。近1个月来腹部明显膨隆呈蛙状腹,有明显腹胀感,有移动性浊音。以下护理措施不恰当的是()。
A. 卧床休息
B. 取平卧位
C. 限制钠的摄入
D. 限制水的摄入
E. 注意定时翻身

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[单项选择]患者,男,53岁,肝硬化10余年。近1个月来出现大量腹水,双下肢水肿。3天前使用排钾类利尿剂后,尿量明显增加,腹水有所减退。今晨起意识模糊,血氨增高。目前对患者不适宜的治疗措施是()。
A. 静脉滴注谷氨酸钠
B. 静脉给予氯化钾
C. 静脉滴注精氨酸
D. 静脉滴注支链氨基酸
E. 口服乳果糖
[单项选择]女,53岁,有乙型肝炎后肝硬化病史10年,近1个月来腹胀明显加重,并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢浮肿。体检:前胸壁数枚蜘蛛痣,巩膜无黄疸;蛙腹,全腹部无压痛;肝未触及;脾脏肋下3cm;移动性浊音阳性;下肢凹陷性浮肿。如果动态观察AFP阴性,影像学检查未发现占位性病灶;腹腔穿刺提示:血性腹水、AFP阴性、腹水ADA>50u/L;腹膜活检发现干酪样结节。宜考虑哪项治疗措施()。
A. 腹腔内注射抗癌药物
B. 手术治疗
C. 肝动脉插管介入治疗
D. 抗结核治疗
E. 肝脏移植
[单项选择]患者女性,53岁,呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。下列处理哪项是正确的()。
A. 应用三腔二囊管压迫止血
B. 以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃,同时可给予血管升压素或生长抑素静点
C. 给予止血药物
D. 给予抗酸药物
E. 以上均正确
[单项选择]患者,男性,53岁,有肝硬化病史12年,近日患者有嗜睡现象,于今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上有痛苦表情,应判断为()
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 深睡眠
[单项选择]患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为()
A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 胃溃疡出血
C. 十二指肠壶腹部溃疡出血
D. 急性胃黏膜糜烂
E. 胃癌出血
[单项选择]胡某,男,53岁。肝硬化病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)。以下饮食原则不适合该病人的是()
A. 高热量
B. 高蛋白
C. 高维生素
D. 高脂肪
E. 低钠
[单项选择]患者,女,53岁,肝硬化5年,一周前感冒未及时治疗,近来表现为人格和智能改变,性格变得急躁、冷淡,记忆减退,不会计算数据。家人发现异常后将其送入医院。该患者可能出现了()。
A. 慢性肝性脑病
B. 急性肝性脑病
C. 躁狂发作
D. 精神分裂症
E. 精神活性物质所致精神障碍

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