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[单项选择]男性,34岁。慢性肾炎史15年,近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状,进行性加重,体检:贫血貌、水肿,血压24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音,血红蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血钾5.6mmol/L,COCP16mmol/L,血钙2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。本例出现皮肤瘙痒的最重要原因是()
A. 营养不良
B. 霍奇金病
C. 继发性甲状旁腺功能亢进
D. 活性维生素D3缺乏
E. 甲状腺功能降低
[单项选择]
男性,34岁,慢性肾炎史15年,近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等状,进行性加重,体检:贫血貌、浮肿,血压24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音,血红蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP16mmol/L,血钙2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。
本例与钙磷代谢异常最无关的因素是()
A. 肾小球滤过率降低
B. 代谢性酸中毒
C. 活性维生素D,缺乏
D. 继发性甲状旁腺功能亢进
E. 以上都不是
[单项选择]男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。胃腺癌的好发部位是()
A. 贲门
B. 胃体大弯
C. 大部分胃
D. 胃窦部
E. 全胃
[单项选择]男性,19岁,近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓,查体:注意力差、贫血貌、慌张步态,肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。早期确诊本病的最佳方法为()
A. 血清铜检测
B. 尿铜检测
C. 头颅CT
D. 基因检测
E. 肝、肾功能检查
[单项选择]男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8.0×109/L,血清铁1000μg/ml。对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是()
A. 血片可见中性粒细胞分叶过多
B. 骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变
C. 骨髓巨核细胞增多
D. 胃液分析可示胃液酸度减低
E. 血清叶酸及VitB12水平均减低
[单项选择]患者,女性,43岁,发现蛋白尿11年,近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体:重度贫血貌,双下肢浮肿,血压160/100mmHg,血红蛋白40g/L,Ser1209μmol/L,血钾6.5mmo1/L,血钙2.0mmol/L,血磷3.6mmol/L。本例与钙磷代谢最无关的因素是()
A. 代谢性酸中毒
B. 肾小球滤过率降低
C. 活性VitD3缺乏
D. 继发性甲状旁腺功能亢进
E. 以上都不是