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发布时间:2023-12-18 02:44:03

[单项选择]

患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞30~40/HP,白细胞3~5/HP。

入院后利尿抗感染治疗后症状好转,血尿素氮6.2mmol/L,血Cr115μmol/L,推测其病理诊断为()
A. 毛细血管内增生性肾炎
B. 膜性肾病
C. 膜增生性肾炎
D. IgA系膜增生性肾炎
E. 狼疮性肾炎

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[单项选择]

患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞30~40/HP,白细胞3~5/HP。

本病的功能诊断为()
A. 肾功能正常期
B. 氮质血症期
C. 代偿期
D. 肾衰竭期
E. 尿毒症期
[单项选择]患者,男,28岁。既往有下肢浮肿,体检时发现尿异常,尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量1.4g,血肌酐98μmol/L,血压140/90mmHg,应首先考虑的诊断是()
A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎
[单项选择]女性,30岁,因面部皮疹,双下肢浮肿2年,尿量减少1周入院。BP150/90mmHg,尿蛋白定量6.5g/d,RBC满视野,血清ALB26g/L,血肌酐256μmol/L,C3下降,ANA(+),B超双肾稍大。最可能的诊断是()
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 肾病综合征
C. 狼疮性肾炎,急性肾衰竭
D. 狼疮性肾炎,慢性肾衰竭
E. 急进性肾炎
[单项选择]18岁女性患者,双下肢浮肿伴尿少5天,血压150/105mmHg,尿红细胞++,尿蛋白++,血肌酐210μmol/L,诊断最不可能的是()。
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 狼疮性肾炎
E. 隐匿性肾小球肾炎
[单项选择]40岁男性患者,乙肝携带者,下肢浮肿3月,查尿常规蛋白+++,24小时尿蛋白定量3.5g,谷丙转氨酶88U/L,血红蛋白100g/L,乳酸脱氢酶450U/L,抗ANA抗体阳性,空腹血糖6.1mmol/L。患者肾病的最可能原因是?()
A. 乙肝相关性肾炎
B. 狼疮肾炎
C. 糖尿病肾病
D. 慢性肾炎
E. 以上都不是
[单项选择]女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。下列何种治疗暂不考虑()。
A. 糖皮质激素
B. 细胞毒类药物
C. 中医中药
D. 青霉素治疗
E. 以上都不是
[单项选择]55岁男性患者,乙肝病史10余年,下肢浮肿3月,呕血3天入院,查尿常规蛋白++,24小时尿蛋白定量1.5g,血白蛋白26g/L,血HbsAg阳性,胃镜提示食管胃底静脉曲张。患者低蛋白血症最可能的原因是?()
A. 乙肝相关性肾炎
B. 肾病综合征
C. 乙肝肝硬化
D. 消化道出血
E. 食管胃底静脉曲张
[单项选择]患者,女性,18岁,一周来尿少,眼睑、下肢浮肿。血压140/100mmHg,尿蛋白(+ +),红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,可见红细胞管型及颗粒管型,血红蛋白12g/L,血肌酐140μmol/L。最可能的诊断是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎,急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 急进性肾炎
E. 急性肾小管坏死
[单项选择]24岁女性患者,l周来下肢浮肿,尿少,出现胸腹水,尿蛋白,红细胞l~2/Hp,血浆白蛋白30g/L,对肾病综合症的治疗,下列哪项是错误的()
A. 只要血清肌酐不高,应给予正常量蛋白饮食
B. 限制钠水的摄入
C. 糖皮质激素和免疫抑制剂的应用
D. 抑制血小板聚集药物的应用
E. 患者血浆胶体渗透压降低,尿量虽少也不能用利尿剂
[配伍题]血压140/90mmHg.尿蛋白(—).下肢浮肿(+)|血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢浮肿(++),伴头痛、眼花
A. 妊娠合并慢性高血压
B. 妊娠期高血压
C. 子癎前期轻度
D. 子癎前期重度
E. 子癎
[多项选择]患者,女,患慢性肾小球肾炎两年余,近一月出现双下肢浮肿、尿少,查尿蛋白+++。对该患者应如何护理()
A. 定时测量血压并注意观察有无发热
B. 给予低盐及优质高蛋白饮食
C. 减少人员探视,防止交叉感染
D. 记录出、入水量
E. 立即给予抗生素滴注
[单项选择]患者因双下肢浮肿1月余,就诊当地医院,查尿蛋白4+,血浆白蛋白16g/L,诊断为肾病综合征,现为进一步诊治入院,下列哪项可确立狼疮肾炎的诊断()。
A. C30.17,血沉87mm/h
B. ANA阳性,C40.04
C. ds-DNA阳性,ANA阳性,反复查血小板计数波动在40-60×109
D. 血沉87mm/h,反复查血红蛋白波动在70-90g/L
E. SSA、SSB+阳性,ANA阳性
[单项选择]22岁男性患者,感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力,Bp155/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++++),颗粒管型1~4/Hp,血肌酐106μmol/L,血红蛋白122g/L。本例临床表现符合( )
A. 肾病综合征
B. 慢性肾炎综合征
C. 急性肾炎综合征
D. 急进性肾炎综合征
E. 隐匿性肾炎综合征

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