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[单项选择]
患者男性,24岁,溺水后胸闷气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,Pa0248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是()
A. 气道阻力增加
B. 肺内分流(右向左)
C. 氧耗量增加
D. 低通气
E. 心输出量下降
[单项选择]患者男性,24岁,溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次∕分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例X线胸片最可能的典型征象是()。
A. 双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
B. 双侧肺门“蝴蝶样”阴影
C. 心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D. 肺纹理加深和肺透亮度增高
E. 局灶性肺实变
[单项选择]患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。导致ARDS的主要病理改变是()
A. 肺广泛性充血水肿
B. 肺实变
C. 肺泡内透明膜形成
D. 肺内微血栓形成
E. 以上都是
[单项选择]患者男性,24岁,溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示:pH7.50,PaO255mmHg,PaCO230mmHg。改面罩吸60%的氧气后复查动脉血气,结果为:pH7.34,PaO2253mmHg,PaCO235mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是()。
A. 气道阻力增加
B. 肺内分流(右向左)
C. 氧耗量增加
D. 低通气
E. 心搏出量下降
[单项选择]患者,男性,24岁。溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示:pH7.50,PaO255mmHg,PaCO230mmHg。改面罩吸60%的氧气后复查动脉血气,结果为:pH7.34,PaO2253mmHg,PaCO235mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是()
A. 气道阻力增加
B. 肺内分流(右向左)
C. 氧耗量增加
D. 低通气
E. 心搏出量下降
[单项选择]患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。采用这种潮气量的机制是()
A. 防止肺泡萎陷
B. 防止肺泡过度充气
C. 保持一定程度的二氧化碳潴留
D. 便于监测
E. 避免血压下降