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发布时间:2023-10-24 03:56:31

[单项选择]林护士在巡视病房过程中发现5床患者的液体滴入缓慢,穿刺部位局部肿胀、疼痛,下列处理方法正确的是()。
A. 局部热敷
B. 调整针头位置
C. 调整输液肢体位置
D. 抬高输液瓶的位置
E. 更换针头重新穿刺

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[单项选择]林护士在巡视病房过程中发现患者的液体滴入缓慢,经检查确定为静脉脉痉挛引起,下列处理方法正确的是()。
A. 局部热敷
B. 调整针头位置
C. 调整输液肢体位置
D. 抬高输液瓶的位置
E. 更换针头重新穿刺
[单项选择]林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应()。
A. 调整针头位置
B. 调整输液肢体位置
C. 更换针头重新穿刺
D. 挤压输液管看有无回血
E. 检查局部有无肿胀
[单项选择]林护士在巡视病房过程中,发现患者出现了溶血反应,林护士首先应采取下列哪项措施()。
A. 停止输血
B. 通知医生
C. 高流量吸氧
D. 双侧腰部热敷
E. 保留余血送检
[单项选择]护士巡视病房过程中发现,9床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应()
A. 加压输液
B. 抬高输液的肢体
C. 调整针头位置
D. 更换针头,重新穿刺
E. 肝素冲管
[单项选择]患者王女士,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房发现病人口唇紫绀,血气分析结果显示:PaO25.6kPa,PaCO29.3kPa。护士为病人提供的用氧方式为()。
A. 低流量、高浓度持续给氧
B. 低浓度、高流量持续给氧
C. 低流量、低浓度持续给氧
D. 低流量、高浓度间断给氧
E. 高流量、高浓度持续给氧
[单项选择]患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者()。
A. 处于濒死期
B. 处于临床死亡期
C. 出现尸冷
D. 出现尸斑
E. 出现尸僵
[单项选择]某医院内科病房,责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错误后,该护士心里十分矛盾和紧张,对乙床患者进行了严密观察,没有出现青霉素过敏反应。对此,以下说法符合伦理的是()
A. 患者未出现过敏反应,为避免对护士不满可以不告诉患者
B. 打错针后护士对患者进行了严密观察,以免承担更大责任
C. 打错针后应马上告诉护士长采取应急措施,以保证患者安全
D. 患者未出现过敏反应,可以不告诉护士长以免受到处分
E. 住院患者太多、护理任务紧张,出现差错在所难免
[单项选择]护士巡视病房,发现病人输液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,应判断为()。
A. 输液瓶位置过低
B. 针头滑出血管外
C. 输液管漏气
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头阻塞
[单项选择]护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应()。
A. 抬高患肢
B. 用肝素冲管
C. 减慢输液速度
D. 调整针头位置
E. 更换针头重新穿刺
[单项选择]值班护士夜间巡视病房时,发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧,首先考虑的是()。
A. 失眠
B. 想家
C. 心力衰竭
D. 口渴
E. 头晕
[单项选择]凌晨护士巡视病房时发现患儿面色苍白,意识不清,脉搏减慢,呼吸暂停,四肢厥冷。应首先想到患儿可能发生了下列哪种情况()。
A. 心力衰竭
B. 低血糖症
C. 低血钠症
D. 低血钙症
E. 继发感染
[单项选择]张护士在巡视病房过程中,发现患者的输液滴管内液面自行下降,其可能的原因为()。
A. 液面压力过高
B. 输液管径过粗
C. 针头处漏水
D. 滴管有裂隙
E. 静脉痉挛
[单项选择]某护士在巡视病房时,发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐,护士应立即()
A. 注射破伤风抗毒素
B. 立即做人工呼吸
C. 纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
D. 立即给氧气吸入
E. 通知医生,前来诊治
[单项选择]护士夜间巡视病房,发现某尿毒症患者烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑()
A. 尿毒症性肺炎
B. 尿毒症性胸膜炎
C. 尿毒症性心包炎
D. 尿毒症引起的心力衰竭
E. 尿毒症所致心律失常
[单项选择]护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是()。
A. 输液压力过低
B. 针头滑出血管外
C. 静脉痉挛
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头阻塞
[单项选择]凌晨护士巡视病房时发现患儿面色苍白,意识不清,脉搏减慢,呼吸暂停,四肢厥冷。对其进行急救处理应选择()。
A. 快速静脉推注生理盐水
B. 快速静脉推注25%葡萄糖
C. 缓慢静脉推注20%甘露醇
D. 缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙
E. 立即给予糖水口服

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