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[单项选择]患者女性,29岁,高热伴进行性贫血,衰竭2周。肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染。Hb60g/L,白细胞2.3×109/L,血小板50×109/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸形,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()
A. 传染性单核细胞增多症
B. 霍奇金淋巴瘤
C. 恶性组织细胞病
D. 尼曼-匹克病
E. 多发性骨髓病
[单项选择]
患者女,45岁,持续高热伴上腹痛5d,巩膜黄染2d入院。体格检查:急性热病容,意识清醒,巩膜黄染,体温39.6℃,呼吸急促(32次/min),血压75/45mmHg,心率120次/min,律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L,中性0.90。
导致该病例脓毒性休克的病原菌,应首先考虑()
A. 肺炎链球菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 大肠埃希菌
E. 白念珠菌
[单项选择]男,29岁,发烧半个月;体检:两侧颈部淋巴结肿大(约2cm×2cm),肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨轻度压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大;检验结果:血红蛋白105g/L,白细胞5.6×109/L,白细胞分类:中性粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板193×109/L首先应该做哪项检查()
A. 骨髓检查
B. 淋巴结活检
C. 淋巴细胞亚群分型
D. 骨髓活检
E. NAP染色
[单项选择]女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6Kpa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考虑是()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 脑膜炎双球菌
E. 肺炎链球菌
[单项选择]女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。哪项化验提示血中有内毒素存在()。
A. 溶解物试验
B. 血乳酸测定
C. 血培养
D. 血清丙氨酸氨基转移酶测定
E. 肌酸磷酸激酶测定