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发布时间:2023-12-24 04:08:33

[单项选择]患者,女,55岁,护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题,应该首先解决的是()。
A. 腹泻
B. 语言沟通障碍
C. 皮肤完整性受损
D. 清理呼吸道无效
E. 营养失调:低于机体需要量

更多"患者,女,55岁,护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题,应该首先解"的相关试题:

[单项选择]患者,女性,43岁,Ⅱ期高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的()。
A. 熟悉期
B. 工作期
C. 进展期
D. 初始期
E. 结束期
[单项选择]护士通过与病人交谈收集资料时应采用()
A. 亲密距离
B. 社会距离
C. 公众距离
D. 个人距离
E. 工作距离
[单项选择]患者男,68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是()
A. 舒适的改变:疼痛
B. 恐惧
C. 清理呼吸道无效
D. 知识缺乏
E. 营养不良
[单项选择]患者,男,55岁,诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,住院治疗。患者询问护士TIA最主要的临床特点,护士应回答()。
A. 可出现偏身感觉障碍
B. 可出现瘫痪
C. 可有恶心、呕吐
D. 起病突然
E. 一般在24小时之内恢复正常
[单项选择]王某,男性,33岁,因十二指肠溃疡出血住院,护士在收集资料时,资料的最主要来源是()
A. 患者
B. 营养师
C. 患者家属
D. 门诊病历
E. 化验检查
[单项选择]患者,男,55岁,输血时发生了溶血反应,护士首先应()。
A. 立即停止输血
B. 通知医生
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 测量血压及尿量
E. 皮下注射肾上腺素
[单项选择]患者,男性,24岁,因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时,资料最主要的来源是()。
A. 患者
B. 营养师
C. 患者家属
D. 门诊病历
E. 化验检查
[单项选择]患者,男,55岁,肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意()。
A. 形状
B. 量
C. 颜色
D. 软硬度
E. 气味
[单项选择]患者,男性,55岁,脑出血溶栓治疗,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是()。
A. 24小时专人护理
B. 每1小时巡视1次
C. 每2小时巡视1次
D. 每日巡视6次
E. 每日巡视4次
[单项选择]患者,女,55岁,患支气管扩张症,病变在两肺下叶前基底支,为帮助其排出痰液,护士应为患者安置的体位是()。
A. 俯卧位
B. 仰卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 头低足高位
[单项选择]患者,男,55岁,急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射,以下做法错误的是()。
A. 注射前护士洗手戴口罩
B. 消毒注射部分皮肤,直径在5cm以上
C. 严格执行消毒隔离制度
D. 严格执行“三查八对”制度
E. 注射时应做到“进针、拔针慢,推药速度快”
[单项选择]患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。护士应为其准备()。
A. 暂空床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
B. 暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
C. 备用床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
D. 麻醉床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
E. 麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
[单项选择]护士收集健康资料的目的,不正确的是()。
A. 了解患者的隐私,为确立护理诊断提供依据
B. 为制订护理计划提供依据
C. 为评价护理效果提供依据
D. 为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据
E. 为护理科研积累资料
[单项选择]患者,男性,55岁,因头部外伤昏迷1年余,给予鼻饲、留置导尿。护士更换导尿管的时间为()
A. 每日1次
B. 每周1次
C. 每周2次
D. 每日2次
E. 每周3次
[单项选择]患者入院后由护士收集资料,以下不妥的是()。
A. 通过医生查体获得资料
B. 通过观察患者的非语言行为了解客观资料
C. 通过与患者交谈获得资料
D. 通过阅读化验单获得客观资料
E. 通过与患者家属交谈获得资料
[单项选择]患者,男,55岁,因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术,进行导尿术时护士做法错误的是()。
A. 操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则
B. 操作过程中应注意保护患者隐私
C. 消毒时每个棉球限用一次
D. 嘱患者如有不适应随时调整体位
E. 要消毒会阴部2次
[单项选择]患者,女,55岁,慢性呼吸衰竭。护士遵医嘱给予吸氧,应用支气管舒张药、呼吸兴奋剂等。应用呼吸兴奋剂后,患者会出现的表现是()。
A. 咳嗽加剧
B. 双下肢水肿改善
C. 痰液分泌减少
D. 呼吸变浅变慢
E. 呼吸加深加快
[单项选择]患者,女性,55岁。糖尿病,自理能力良好。护士向其宣教饮食、活动等方面的健康知识,此种护理活动属于奥瑞姆补偿系统中的()
A. 全补偿系统
B. 部分补偿系统
C. 支持教育系统
D. 健康教育系统
E. 辅助系统

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