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发布时间:2024-02-20 18:09:32

[单项选择]患者,男,24岁,消瘦,腹胀,盗汗。查体:面色苍白,腹部隆起,肚脐膨出,移动性浊音阳性。腹部X光检查显示肠系膜淋巴结肿大。腹腔积液外观黄色,有核细胞1100×10/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,间皮细胞5%,ADA175U/L,溶菌酶401mg/L,CEA4.69μg/L。该患者可初步诊断为()
A. 胃癌
B. 结肠癌
C. 丝虫病
D. 肠系膜淋巴结核
E. 肠系膜淋巴瘤

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[单项选择]患者,男,24岁,消瘦,腹胀,盗汗。查体:面色苍白,腹部隆起,肚脐膨出,移动性浊音阳性。腹部X光检查显示肠系膜淋巴结肿大。腹腔积液外观黄色,有核细胞1100×106/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,间皮细胞5%,ADA175U/L,溶菌酶40lmg/L,CEA4.69μg/L。该患者可初步诊断为()
A. 胃癌
B. 结肠癌
C. 丝虫病
D. 肠系膜淋巴结核
E. 肠系膜淋巴瘤
[单项选择]男性患者,36岁,消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院,体检:腹壁柔韧感,全腹有压痛,移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎,下列临床资料中哪项不符合()。
A. 低热和盗汗
B. 贫血和血沉增快
C. 腹水比重1.011,蛋白16g/L,白细胞数50个/mm3
D. 肺部结核史
E. 腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节
[单项选择]女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。患者突然出现腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部可见肠型及蠕动波,最可能的情况是()。
A. 结核性腹膜炎合并肠穿孔
B. 结核性腹膜炎合并肠梗阻
C. 合并肝结核
D. 合并肠瘘
E. 以上都不是
[单项选择]女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。对于该患者目前最重要的治疗方法是()。
A. 手术清除病灶
B. 大量抽腹水
C. 卧床休息,加强营养
D. 正规全身抗痨加局部抗痨
E. 腹腔内注入糖皮质激素
[单项选择]女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。正规抗痨治疗2周腹水消退效果不佳,拟加用糖皮质激素。下列有关结核性腹膜炎使用糖皮质激素的叙述不正确的是()。
A. 可减轻全身中毒症状
B. 减少渗出和促进腹水吸收
C. 防止或减轻腹腔粘连
D. 宜短期应用
E. 应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量
[单项选择]女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。下列检查对确诊最有意义的是()。
A. 血常规
B. 红细胞沉降率
C. 粪便检查
D. 腹部X线
E. 腹腔镜+腹膜活检
[单项选择]女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。首选的检查是()。
A. 腹水常规检查
B. 腹水培养结核菌
C. 腹水动物接种
D. 腹腔镜检查
E. 腹膜活检
[单项选择]

患者女,24岁。妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊化验检查:Hb50g/L,WBC4.2×109/L,PLT120×109/L,其主要护理问题是()


A. 有感染的危险
B. PC://脑出血
C. 有受伤的危险
D. 气体交换受损
E. 体液不足
[单项选择]患者,女性,24岁。妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白。实验室检查:Hb50g/L,WBC4.2×109/L,PTL120×109/L。其最易发生的护理问题是()。
A. 有感染危险
B. 有出血的危险
C. 有受伤的危险
D. 有早产的危险
E. 有体液不足的危险
[单项选择]患者,女性,24岁,妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊查:Hb70g/L,WBC4.2×109/L,Plt120×109/L,其主要护理问题是()
A. 有感染的危险
B. 潜在并发症:脑出血
C. 有受伤的危险
D. 气体交换受损
E. 知识缺乏
[单项选择]患者,男,24岁。患支气管扩张,突然一次咯血700ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏90次/分。可能出现的微循环改变有()。
A. 微血管收缩-扩张-麻痹
B. 毛细血管后动脉收缩,动静脉短路开放
C. 微动脉阻力增高,保持静脉回心血量
D. 毛细血管网扩大开放范围,回心血量剧减
E. 出现弥散性血管内凝血,血液灌流完全停止
[单项选择]患者24岁,G1P0,突然左下腹痛2小时就诊。体格检查:面色苍白,P110/min,BP70/50mmHg。B超提示子宫大小正常,左附件区囊性占位性病变,盆腔中度积液。对本病例最有价值的病史()
A. 有无外伤史
B. 有无停经史
C. 有无晕厥史
D. 有无卵巢囊肿史
E. 有无恶心、呕吐史
[单项选择]患者女,24岁,因宫外孕破裂出血入院,既往慢性肾衰竭2年,间断透析。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/50mmHg,心率140次/分,血色素7g/dl,立即给予输血输液治疗,同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压。随后患者出现进行性呼吸困难,听诊右肺呼吸音弱。出现呼吸困难的原因可能是()。
A. 急性左心衰
B. 呼吸衰竭
C. 张力性气胸
D. 剧烈腹痛
E. 失血性休克
[单项选择]患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理()
A. 氨茶碱葡萄糖静脉滴注
B. 西地兰0.4mg缓慢静脉推注
C. 平卧,0.1%肾上腺素0.5mL皮下注射
D. 立即快速输注低分子右旋糖酐
E. 静脉快速滴注升压药物

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