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发布时间:2023-10-26 02:07:46

[单项选择]女性,43岁,乏力半年,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是()
A. 食管贲门失弛缓
B. 多发性肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 食管肿瘤
E. 重症肌无力

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[单项选择]女性,43岁,乏力半年,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是()
A. 食管贲门失弛缓
B. 多发性肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 食管肿瘤
E. 重症肌无力
[单项选择]患者,女性,43岁。因进行性吞咽困难,确诊为食管癌。拟行根治术,术前准备不必要的是()
A. 术前用药
B. 胃肠道准备
C. 手术区皮肤准备
D. 练习床上排便
E. 强心治疗
[单项选择]

女性,24岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴间断小量咯血3天,发热,体温38.5℃,无乏力及盗汗,抗炎、止血治疗均可缓解。查体:右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区

应考虑的诊断是()
A. 慢性支气管炎
B. 肺结核
C. 支气管肺癌
D. 支气管扩张症
E. 肺炎
[单项选择]患者,男,43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。如确诊该病,最有价值的辅助检查为()。
A. 肌肉活检组织病理检查
B. 血ANA抗体全套及滴度
C. 24小时尿蛋白定量
D. 血抗uRNP抗体
E. 皮肤活检组织病理检查
[单项选择]患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb87g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。不宜选用的治疗药物和措施是()。
A. 硝苯地平、双嘧达莫、阿司匹林等
B. 大剂量糖皮质激素
C. D-青霉胺
D. 秋水仙碱
E. 对症治疗
[单项选择]女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。查体:皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。本例诊断最可能是()。
A. 贫血性心脏病
B. 风湿性心脏病心衰
C. 风湿性心肌炎
D. 风湿性心脏病合并风湿活动
E. 风湿性心脏病合并感染性心内膜炎

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