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[单项选择]腹腔镜胆囊切除,导致胆管损伤的原因是()。
A. 误认胆总管为胆囊管
B. 误认右侧副肝管为胆囊管
C. 胆囊管过度牵引
D. 钛夹位置不对,阻塞胆总管
E. 以上均是
[单项选择]有关腹腔镜胆囊切除,胆管损伤,哪一项是不正确的().
A. "典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管
B. 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致胆总管损伤
C. 胆管撕裂伤,即可进行单纯修补
D. 胆管电热损伤后多出现胆瘘,可及早发现
E. 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
[单项选择]腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不正确措施是()
A. 胆囊壁厚(大于4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
B. 胆囊管较粗,大于4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石
C. 处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
[单项选择]腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不恰当的措施是()
A. 胆囊管较粗,>4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
[单项选择]腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不正确的措施是().
A. 胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
B. 胆囊管较粗(>4mm),术中行胆道造影,除外胆总管结石
C. 处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
[单项选择]腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤措施不恰当的是()。
A. 胆囊管较粗,>4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
[单项选择]有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤,不恰当的是()。
A. 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致胆管损伤
B. 典型损伤是将胆总管误认为胆囊管
C. 胆管撕裂伤,即可进行单纯修补
D. 胆管电热损伤后多出现胆瘘,可及早发现
E. 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
[单项选择]关于腹腔镜胆囊切除术中的胆管损伤,错误的是()。
A. 常见损伤是将胆总管误认为胆囊管
B. 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致胆总管损伤
C. 胆管轻微撕裂伤,可进行单纯修补
D. 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
E. 胆管电热灼伤后多出现胆瘘,术中可及时发现
[单项选择]患者,男,58岁,胆道结石梗阻性黄疸,拟行胆囊切除总胆管探查取石术,术前病人化验显示肝功能有损伤性改变,黄疸指数202U,心电图显示ST段改变,不正常心电图。此病人采用何种麻醉为宜()
A. 全麻
B. 静脉复合麻醉
C. 硬膜外阻滞
D. 暂停手术待黄疸指数调至适当水平
E. 局麻