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[单项选择]留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要()。
A. 给病人吸氧
B. 立即报告医生
C. 急送手术室处理
D. 把脱出的引流管重新插入
E. 用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
[单项选择]闭式胸膜腔引流,排气引流管置于()
A. 第7肋间,腋后线
B. 第8肋间,腋后线
C. 第7肋间,腋中线
D. 第8肋间,腋中线
E. 第2肋间,锁骨中线
[单项选择]拔除胸膜腔闭式引流管时,应嘱病人()
A. 正常深呼吸
B. 深吸气后屏气
C. 深呼气后屏气
D. 浅呼气后屏气
E. 浅吸气后屏气
[单项选择]患者男性,20岁。车祸胸部受伤,诊断为右侧气胸,纵隔及皮下广泛气肿,行闭式胸膜腔引流术后3天,引流管内仍有较多气体溢出,呼吸困难无明显改善,应考虑()
A. 有小的支气管漏气
B. 胸膜腔内感染
C. 有小裂口
D. 引流不畅
E. 肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
[多项选择]装置胸膜腔闭式引流管时,应注意()
A. 引流液体时,部位宜选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间
B. 脓胸常选在积脓的最低位
C. 水封瓶内装入消毒水500ml
D. 水封瓶的长玻璃管置于水面下3~4cm
E. 选择长约8cm的橡胶管作引流管
[单项选择]患者,女性,49岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出,当班护士首先采取的措施是()。
A. 紧急呼救
B. 将引流管重新插入胸腔
C. 手指捏紧引流口皮肤,勿使进气
D. 立即用无菌纱布覆盖
E. 急送手术室行手术治疗
[单项选择]某患者在床边活动时,其胸腔闭式引流管突然脱出,此时护士首先要()。
A. 给患者吸氧
B. 立即报告医生
C. 急送患者到手术窒处理
D. 重新插入脱出的引流管
E. 用无菌凡士林纱布封闭引流口
[单项选择]一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位。患者留置闭式引流管5天后,停止气体排出,水柱波动减弱,此时应如何处理引流管()。
A. 拔除引流管
B. 继续留置引流管
C. 夹闭引流管
D. 进行负压吸引
E. 以上均可
[单项选择]患者,男,67岁,因脑出血住院治疗,治疗后病人病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。病人留置胃管期间,下列不能预防肺炎发生的措施是()
A. 协助病人取半卧位
B. 鼻饲液一次大量给入
C. 发生胃潴留时,及时吸引
D. 每日给予口腔护理
E. 使用硫糖铝保护胃黏膜
[单项选择]搬动留置胸腔闭式引流的患者时应()
A. 保持引流通畅
B. 保持引流瓶直立
C. 嘱患者屏住呼吸
D. 用两把止血钳夹闭引流管
E. 注意观察引流液排出情况
[单项选择]食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体,考虑()
A. 胸腔感染
B. 食管吻合口瘘
C. 胸腔活动性出血
D. 乳糜胸
E. 肺不张