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发布时间:2024-02-24 00:01:52

[单项选择]患者,女,28岁,教师,乏力、头晕近一年,近日加重入院。查体:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:MCV103fl,MCH36pg,MCHC350g/L。该患者贫血属()
A. 巨幼细胞性贫血
B. 小细胞性低血素贫血
C. 单纯小细胞性贫血
D. 正常细胞性贫血
E. 大细胞均一性贫血

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[单项选择]患者,女,28岁,教师,乏力、头晕近一年,近日加重入院。查体:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:MCV103fl,MCH36pg,MCHC350g/L。该患者贫血属()。
A. 巨幼细胞性贫血
B. 小细胞性低血素贫血
C. 单纯小细胞性贫血
D. 正常细胞性贫血
E. 大细胞均一性贫血
[单项选择]患者,男,38岁,农民,头晕乏力近一年。体检:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:外周血涂片示红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。RBC3.83×1012/L,Hb92g/L,HCT0.29,MCV76fl,MCH24pg,MCHC315g/L,RDW19.5%,粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为()
A. 慢性感染性贫血
B. 慢性肾病性贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 钩虫感染所致的缺铁性贫血
E. 维生素B12缺乏引起的贫血
[单项选择]患者徐某,50岁,心悸乏力一年,加重三天。症见心悸,乏力,健忘,失眠,多梦,纳呆,面色不华,大便稀溏,食后腹胀,舌质淡,脉细弱。治疗最佳选方为()
A. 养心汤
B. 归脾汤
C. 四君子汤
D. 补中益气汤
E. 天王补心丹
[单项选择]患者男性,15岁。学生,一年来感头昏、眼花、乏力,近1个月来症状加重而就诊。体检:贫血貌,心肺(-),肝脾未触及,皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb72g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.26,RDW23.3%,白细胞8×109/L,分类:N:61%,L:12%,M:5%,E://22%,血小板336×109/L;粪便隐血试验阳性。此患者最可能的诊断为()
A. 铁粒幼细胞贫血
B. 寄生虫病继发性贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 恶性贫血
E. 生理性贫血
[单项选择]患者男性,15岁。学生,一年来感头昏、眼花、乏力,近1个月来症状加重而就诊。体检:贫血貌,心肺(一),肝脾未触及,皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb72g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.26,RDW23.3%,白细胞8×109/L,分类:N:61%,L:12%,M:5%,E://22%,血小板336×109/L;粪便隐血试验阳性。此患者的粪便检查最有可能发现的寄生虫卵是()。
A. 血吸虫卵
B. 钩虫卵
C. 蛔虫卵
D. 蛲虫卵
E. 鞭虫卵
[单项选择]患者,男,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,血常规示血红蛋白65g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞1.8×109/L,白细胞分类:淋巴细胞80%,中性粒细胞20%,骨髓增生低下,其诊断是()
A. 骨髓纤维化
B. 慢性再生障碍性贫血
C. 急性再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. 白血病
[单项选择]患者女性,16岁。头晕乏力一年余,记忆力减退,月经不规则量多,可见反甲。Hb75g/L,白细胞及血小板计数及形态正常。下列哪项治疗最恰当()。
A. 叶酸
B. VitB12
C. 硫酸亚铁
D. 丙酸睾酮
E. 输血
[多项选择]患者男,65岁,以"消瘦伴乏力一年"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。对该患者恰当的治疗措施包括()
A. 甲强龙冲击
B. 血浆置换
C. MP方案化疗
D. 充分饮水,保持足够的尿量
E. 肾移植
F. 手术治疗
G. 半量强的松联合骁悉
H. 防治高钙血症
[单项选择]患者女,40岁。进行性背部疼痛。全身消瘦乏力一年。检查,第6胸椎后突畸形,局部有压痛及叩痛,X线片示胸椎6~7间隙变窄,上下缘模糊,血沉60mm/h,临床诊断为()
A. 椎体骨软骨病
B. 胸椎血管瘤
C. 胸椎结核
D. 胸椎转移癌
E. 化脓性脊柱炎
[单项选择]

男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()


A. 骨髓增生明显活跃,红系占40%
B. 红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核
C. 粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多
D. 亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E. 巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象
[单项选择]男,72岁,因乏力,消瘦近一年而来院就诊,查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除了()。
A. 右半横结肠
B. 升结肠
C. 盲肠
D. 左半横结肠
E. 长约15~20cm的回肠末段
[单项选择]男性,17岁,头昏乏力一年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞性贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()
A. 骨髓增生明显活跃,红系占40%
B. 过碘酸-雪夫反应幼红细胞阳性
C. 粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多
D. 亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E. 巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

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