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[多项选择]患者,男性,68岁,高血压病史15年,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,两肺闻及湿啰音,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS时限0.104S,V1、V2呈rsR型,V4~6呈QRS型,ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,T波倒置。治疗应包括()。
A. 胺碘酮
B. 利多卡因
C. 补钾
D. 硫酸镁静脉注射
E. 阿托品
F. 异丙肾上腺素
G. 左颈胸交感神经节切断术
H. 置入埋藏式心脏复律除颤器
I. β受体阻滞药
[多项选择]
患者男,68岁。高血压病史15年,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,两肺闻及湿啰音,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS时限0.104s,V1、V2呈rsR型,V4-6呈QRS型,ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,T波倒置。
此时的诊断应考虑()。
A. 再发心肌梗死
B. 再灌注性心律失常
C. 室颤、室扑
D. 尖端扭转性室性心动过速
E. 低血钾症
F. 心衰加重
G. 癫痫
[单项选择]患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190/120mmHg,心电图提示,V1~V3导联ST段抬高。下列处理措施哪项是错误的()
A. 阿司匹林300mg
B. 低分子肝素
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 静脉内溶栓
E. 吗啡5mg静脉注射
[单项选择]女性患者,56岁,既往"冠心病"史10年,于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油,胸痛不缓解,急呼120入院,途中意识转模糊,入院后查体:BP:65/55mmHg,HR:110次/分,意识模糊,脉搏细速,四肢湿冷,末梢循环差,对该患者的处理中哪项不正确()。
A. 快速大量的补液
B. 酌情应用血管活性物质,缩血管药物和扩血管药物可同时应用
C. 纠正水电解质及酸碱平衡失调
D. 合理应用利尿剂
E. 治疗原发心脏病