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[单项选择]患者,女性,20岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃,并伴有头痛,查体可见右脸颊蝶形红斑,口腔黏膜内有2个小溃疡,实验室检查类风湿因子(-),血沉70mm/h,ANA(+),抗Sm(+),抗双链DNA(+),尿蛋白定量为0.27g/24h。患者经治疗后病情控制可出院回家,对病人做的如下指导中,正确的是()。
A. 不生育者可口服雌性避孕药避孕
B. 长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药
C. 一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代
D. 怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每日晒太阳30min以上
E. 自觉不适,自行增加激素用量,症状缓解后自行减药
[单项选择]女性,28岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃左右,并伴有头痛,面部有散在分布、边缘清楚的斑块,呈暗红色,口腔黏膜有一小溃疡。实验室检查:类风湿因子(-),狼疮细胞(-),血沉70mm/h,ANA(+),抗dsDNA(+),抗Sm(+),尿蛋白定量为0.27g/24h。其诊断应是()。
A. 皮肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿性关节炎
E. 硬皮病
[单项选择]患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛对于该病下列哪种说法是错误的( )
A. 病理基础是小血管炎
B. 与HLA-B27密切相关
C. 可出现中枢神经系统病变
D. 可出现眼葡萄膜炎
E. 可出现消化道溃疡
[单项选择]某女性18岁.患风心病二尖瓣狭窄4年.近半月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎()
A. 心脏向双侧扩大
B. 心尖区收缩期Ⅲ级杂音
C. 心包摩擦音
D. 急性肺水肿发作
E. 心电图P-R间期延长