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[单项选择]女,30岁,双胎妊娠,第1胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号4天,术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。下列处理不恰当的是()
A. 宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验
B. 产妇采用半卧位
C. 物理或药物降温
D. 选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药
E. 开腹探查
[单项选择]女,30岁,妊娠39周,因胎膜早破28小时,相对性头盆不称行剖宫产术。术中出血300ml,术后4天连续体温38~39℃,诊断为产褥感染,出现下列哪种体征支持此诊断()
A. 咳嗽,咳痰
B. 乳腺肿胀,可及硬结
C. 尿频尿痛,一侧肾区叩击痛
D. 宫底平脐有压痛,恶露血性浑浊
E. 腹壁伤口红肿有压痛
[多项选择]女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。为明确患者感染的病原体,可采用的鉴定方法为()
A. 病原体培养
B. 分泌物涂片检查
C. 病原体抗原检测
D. 病原体特异性抗体检测
E. 血清急性期C反应蛋白
F. 血常规检查
[单项选择]下列不是胎膜早破需行剖宫产的指征是()
A. 孕36周,胎头高浮,子宫颈不成熟
B. 胎儿窘迫
C. 羊水Ⅲ度污染
D. 胎肺成熟
E. 孕32周,无感染
[多项选择]病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。宫缩乏力引起的产后出血,正确的护理包括()。
A. 吸氧、保暖
B. 先通知医生,待医生到后采取止血措施
C. 立即按摩子宫
D. 马上送手术室,行子宫切除术
E. 协助产妇坐起,有利血液的排出
[多项选择]女,32岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。根据上述病例可能考虑的诊断是()
A. 急性乳腺炎
B. 乳腺乳汁淤积
C. 急性膀胱炎
D. 急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎
E. 上呼吸道感染
F. 糖尿病酮症