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发布时间:2023-10-24 03:01:09

[单项选择]男病人,59岁,诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术,麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg,术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。为明确诊断,必要的检查是()。
A. 血常规
B. 血生化
C. 地布卡因值和氟化物值
D. 肝功能
E. 肾功能

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[单项选择]男病人,59岁,诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术,麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg,术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。病人肌力不能恢复可能的原因是()。
A. 琥珀胆碱过量
B. 血浆胆碱酯酶(ChE.活性增高
C. ChE活性下降
D. 普鲁卡因过量
E. 哌替啶过量
[单项选择]患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是()
A. A血型不合
B. Lewis血型不合
C. MNS血型不合
D. Kidd血型不合
E. Duffy血型不合
[单项选择]患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是()。
A. A血型不合
B. Lewis血型不合
C. MNS血型不合
D. Kidd血型不合
E. Duffy血型不合
[多项选择]患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。下列哪些指标增加麻醉及手术的风险()。
A. 肺活量(FCV)<预测值60%
B. 通气储备百分比<70%
C. 用力呼气1秒率(FEV1.0/FCV%)<60%
D. FCV<15ml/kg
E. PaCO2<45mmHg
[单项选择]某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38、5℃,首先应考虑为()。
A. 肺部感染
B. 泌尿系感染
C. 切口感染
D. 水电解质紊乱
E. 腹腔内有异物存留
[单项选择]男性,68岁,因右下肺癌行右下肺叶切除术,术后拔除胸腔引流指征正确的是()
A. 术侧呼吸音良好,胸片显示肺扩张满意,水封瓶无气泡逸出,引流量每天<50ml
B. 胸腔闭式引流管内水柱停止波动即可拔管
C. 夹管1小时后观察患者无剧烈咳嗽,呼吸音同夹管前,胸片显示肺扩张程度与夹管前相同
D. 术后3天,胸片显示肺复张满意,无积液和积气
E. 胸腔引流液呈淡红色血清样,引流量比前1天减少一半以上

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