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发布时间:2024-03-11 22:27:16

[单项选择]患者女,55岁,因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体:体重50kg。给予丙泊酚50mg+芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压,急查心电图示前壁心肌梗死。该患者突发低血压的原因是()。
A. 大量失血
B. 麻醉过深
C. 麻醉药物过敏
D. 心源性休克
E. 肺栓塞

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[单项选择]患者女,55岁,因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体:体重50kg。给予丙泊酚50mg+芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压,急查心电图示前壁心肌梗死。SWAN-GANZ导管置入后发现CVP6mmHg,PAP35/15mmHg,PAWP10mmHg,CO3.0L/min,血气分析:pH7.38,PaCO235mmHg,PaO266mmHg,SaO292%,Hb90g/L。对于增加氧的输送,以下处置效果最好的是()。
A. 增加FiO2使PaO2至90mmHg
B. 输血使血红蛋白升至100g/L
C. 使用多巴酚丁胺使心排血量(CO)升至4.0L/min
D. 补充晶体液使PAWP升至16mmHg
E. 100%氧气吸入
[单项选择]用于胃肠道制酵,如瘤胃臌胀、前胃弛缓、胃肠臌气和急性胃扩张等的是()
A. 芳香氨醑
B. 浓氯化钠注射液
C. 鱼石脂
D. 乳酸
E. 二甲硅油
[单项选择]急性中毒最常见的胃肠道症状是()。
A. 转氨酶升高
B. 黄疸
C. 恶心
D. 腹痛
E. 呕吐、腹泻
[单项选择]急性胃肠道穿孔摄影的叙述,错误的是()
A. 站立,上腹部后前正位
B. 站立位,胶片上缘齐乳头
C. 左侧卧位,胶片头侧齐乳头
D. 不能站立者可摄取左侧卧位
E. 中心线水平方向经第10胸椎中点射入胶片
[单项选择]男,55岁,今日上午全麻下经左胸切除食管下段癌肿,后行食管胃吻合术,术后病人胃肠道护理措施正确的是()
A. 术后持续胃肠减压24小时
B. 术后12小时内从胃管抽吸出少量血性液为异常现象
C. 若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血
D. 禁止挤压胃管
E. 胃管脱出后,再重新插入
[单项选择]患者女性,60岁,体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,C03.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,Pa0265mmHg,SaO291%,SvO215%Hb8.2g/dl。根据患者目前的指标,为了增加氧气的输送,下面哪一项处置的效果最好()。
A. 补充晶体液使PAWP回到16mmHg
B. 输血使Hb升到10g/dl
C. 使用多巴酚丁胺使CO回到4.01/min
D. 增加FIO2使得PaO2升至90mmHg
E. 利尿使尿量达30ml/h
[单项选择]患者女性,60岁,体重50kg,因急性上消亿道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住1CU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次∕分,BP119∕66mmHg,R27次∕分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36∕16mmHg,PAWP10mmHg,CO23.1L∕mln。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g∕dl。根据患者目前的指标,为了增加氧气的输送,下面哪一项处置的效果最好()。
A. 补充晶体液使PAWP回到16mmHg
B. 输血使Hb升到10g∕dl
C. 使用多巴酚丁胺使CO2回到4.0L∕mln
D. 增加F1O使得PaO2升至90mmHg
E. 利尿使尿量达30ml∕h

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