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发布时间:2023-11-09 02:40:40

[单项选择]患者女,65岁,因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体:意识清楚,血压正常,眼底视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴宾斯基征(+)。胸部X线片:右肺第2、3肋间可见阴影。初步诊断为()。
A. 脑萎缩
B. 颅内压增高
C. 脑梗死
D. 脑干缺血性病灶
E. 脑脓肿
F. 蛛网膜下腔出血
G. 脑膜炎

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[多项选择]患者女,65岁,因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体:意识清楚,血压正常,眼底视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴宾斯基征(+)。胸部X线片:右肺第2、3肋间可见阴影。对于颅内压增高的患者采取以下措施,不恰当的是()。
A. 立即腰椎穿刺,测量脑脊液压力
B. 慎行腰椎穿刺
C. 腰椎穿刺,脑脊液外引流
D. 立即行脑室穿刺,脑脊液外引流
E. 立即行脑室分流术
F. 腰穿成功后,立即快速外引流脑脊液
[单项选择]患者女性,65岁。头痛、恶心、呕吐3周。4年前行左乳腺癌切除术。神清,精神差,双视乳头边缘不清,右巴氏征(+)。诊断首先考虑()。
A. 脑胶质瘤
B. 脑膜瘤
C. 颅内继发性肿瘤
D. 脑脓肿
E. 脑膜脑炎
[单项选择]患者女,65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg,意识模糊。应首先考虑的诊断是()
A. 急进型高血压
B. 脑血栓形成
C. 高血压性心脏病
D. 脑出血
E. 高血压脑病
[单项选择]患者女性,65岁,近1年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时出现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐,摔倒在地,2分钟左右缓解,既往类似发作2次,X线示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能诊断为()。
A. 癫痫发作
B. 美尼埃病
C. 短暂性脑缺血发作
D. 椎动脉型颈椎病
E. 神经根型颈椎病
[多项选择]患者女,65岁,剖腹探查、右半结肠切除术后,需要给予营养支持,以下考虑正确的有()。
A. 肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养
B. 延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长
C. 闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养
D. 肠外营养增加患者感染性并发症
E. 肠外营养容易达到早期营养供给目标
[单项选择]男性,15岁,发热、反复感染、周身乏力、头痛、恶心呕吐、视力模糊2个月,拟诊为急性白血病伴脑膜浸润,该患者最可能的白血病类型是()
A. 急红白血病
B. 急淋白血病
C. 急粒白血病
D. 急巨细胞白血病
E. 急单核白血病
[单项选择]

患者,女性,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。

最佳的治疗方法是()
A. 介入治疗
B. 止痛治疗
C. 溶栓治疗
D. 鞘内注射药物
E. 放脑脊液治疗
[多项选择]患者女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死,临床诊断为冠心病,心肌梗死。冠心病的并发症左室血栓超声特点有()。
A. 可发生栓塞
B. 形状不规则
C. 有蒂
D. 可脱落
E. 活动度大
F. 常位于心尖部
G. 活动度小

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