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[单项选择]患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。为清除肠道内积血,首选的灌肠液体为()。
A. 温开水
B. 生理盐水
C. 稀醋溶液
D. 肥皂水
E. 碳酸氢钠溶液
[单项选择]患者,女性,45岁,患肝硬化5年,2天前呕血约800ml左右,现出现狂躁不安,有扑翼样震颤,脑电图异常,根据病情最好选用()
A. 水合氯醛
B. 地西泮
C. 杜冷丁
D. 硫喷妥钠
E. 氯丙嗪
[单项选择]患者,男,45岁。肝硬化腹水明显,1周前呕血,黑便。近日烦躁不安,自服少量地西泮。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是()
A. 脑缺血
B. 震颤性麻痹
C. 肝性脑病
D. 安眠药过量
E. 原发性肝癌
[单项选择]患者男性,50岁。肝硬化腹水明显,1周前呕血,黑便。近日烦躁不安,经常用很多火柴点不着烟。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是()
A. 脑梗死
B. 震颤性麻痹
C. 氮质血症
D. 安眠药过量
E. 肝性脑病
[单项选择]患者男,35岁。昨晚饮白酒250ml,今晨突发呕血及黑便,总量约500ml来急诊。体格检查:面色苍白。血压90/50mmHg(12/6.7kPa),心率100次/min,肝、脾肋下未及。不宜应用的措施是()
A. 禁食
B. 静脉滴注右旋糖酐
C. 静脉注射西咪替丁(甲氰咪胍)
D. 口服硫糖铝
E. 应用升压药
[单项选择]肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹水,腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因,不正确的是()。
A. 血浆胶体渗透压下降
B. 门静脉压力增加
C. 淋巴回流受阻
D. 醛固酮减少
E. 有效循环血量减少
[单项选择]患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最可能的诊断是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 过敏性紫癜肾炎
C. 肾病综合征
D. 急进性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
F. 隐匿性肾小球肾炎