[单项选择]患者男，31岁，因“胸痛、气短2h”来诊。体重70kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤，拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重，继而意识消失，大动脉搏动消失。此患者手术期间监测有创动脉血压，比较恰当的穿刺途径是（）。
A. 左上肢动脉
B. 右上肢动脉
C. 左下肢动脉
D. 右下肢动脉
E. 左上肢动脉＋下肢动脉

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[单项选择]患者男，31岁，因“胸痛、气短2h”来诊。体重70kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤，拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重，继而意识消失，大动脉搏动消失。以下处理不当的是（）。
A. 立即气管内插管
B. 立即连续胸外按压
C. 立即面罩正压通气给氧
D. 立即快速输血补液
E. 立即开胸建立体外循环，手术治疗

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[单项选择]患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。如考虑对患者采用介入技术治疗，介入治疗的相对禁忌证不包括（）
A. 髂-股动脉严重狭窄或扭曲，不适合导载系统的进入
B. 夹层病变累及腹腔脏器及肾分支血管开口
C. 主动脉弓与降主动脉的夹层成锐角
D. 锚定区严重粥样硬化病变
E. 并发心包填塞

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[单项选择]患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。该患者需要关注的体征除外（）
A. 是否有腹部包块及腹部压痛
B. 是否有腹胀及肠鸣音的改变
C. 是否有下肢活动障碍及肌力的改变
D. 是否有下肢皮温、脉搏及血压的改变
E. 是否有呼吸频率的改变

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[单项选择]患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。如该患者诊断为B型主动脉夹层，夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部，胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是（）
A. 部分胸降主动脉置换术
B. 部分胸降主动脉置换术＋象鼻子手术
C. 腹主动脉置换术
D. 经股动脉带膜血管内支架植入术
E. 全胸腹主动脉置换术

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[单项选择]胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气短，继之神志丧失、心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂，拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤哪项是错误的（）。
A. 立即开放静脉输血、输液
B. 立即开始口对口人工呼吸
C. 入手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救
D. 立即托起下颌，保持呼吸道畅通
E. 立即进行胸外心脏按压，建立人工循环

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[单项选择]胸主动脉瘤病人夜间起床时摔倒，突感胸痛、气短，继之神急丧失、心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂，拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤错误的是：（）.
A. 立即托起下颌，保持呼吸道通畅
B. 立即开始口对口人工呼吸
C. 立即胸外心脏按压建立人工循环
D. 立即行气管插管
E. 入手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救

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[多项选择]患者男，31岁，因“咳嗽、胸痛1年”来诊。查体：除低热外无明显阳性体征。胸部X线片：前下纵隔最大径7cm肿物。为明确诊断，最少的4项检查项目包括（）
A. 胸部增强CT
B. 血AFP
C. 血HCG
D. 血乳酸脱氢酶
E. PET-CT
F. 睾丸B型超声检查
G. 胸腔镜活检做病理检查

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[单项选择]患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。需行全胸腹主动脉置换术的情况是（）
A. 降主动脉近端扩张，中、远段直径接近正常
B. 整个胸降主动脉均扩张，腹主动脉直径接近正常
C. 胸降主动脉和腹主动脉均扩张
D. 夹层逆向剥脱累及升主动脉
E. 合并冠心病及主动脉病变

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[多项选择]患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有（）。
A. 腹主动脉旁显示厚壁无回声区
B. 腹主动脉增宽，呈双层管壁
C. 腹主动脉内见内膜回声
D. 真腔内常可见血栓回声
E. 假腔内常可见血栓回声
F. 腹主动脉撕脱的内膜上有破口

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