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[单项选择]男,32岁,间歇性、节律性上腹痛4年,2小时内排柏油样便3次,来院急诊。急诊时下列哪项能最敏感地反映消化道的出血量()。
A. 红细胞比容
B. 血压
C. 心率改变
D. 尿量
E. 血红蛋白浓度
[单项选择]男,32岁,间歇性、节律性上腹痛4年,2小时内排柏油样便3次,来院急诊。治疗2天后黑便停止,以下哪项检查结果不可能出现()。
A. 红细胞比容降低
B. 红细胞计数降低
C. 网织红细胞增加
D. 血pH值升高
E. 血尿素氮升高
[单项选择]患者,男,33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。该患者应采取的体位是()。
A. 平卧位,下肢抬高
B. 平卧位,头部抬高
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 半坐位
[单项选择]患者,男性,21岁,上腹痛1周,呈节律性发作,柏油样便3天,每天排便3~4次,量中,伴头晕、乏力、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周缓解。明确病因首选的检查是()
A. 幽门螺杆菌检测
B. 胃镜
C. 血清胃泌素测定
D. 上消化道造影
E. 癌胚抗原检查
[单项选择]男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。考虑出血的病因,最为可能的诊断是()。
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 急性胃粘膜病变
D. 食管静脉曲张破裂
E. 消化性溃疡
[单项选择]男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。宜采取何种治疗()。
A. 立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素+止血敏
B. 禁食+输液+止血敏
C. 禁食+立即输血+大量制酸剂
D. 紧急手术治疗
E. 流汁饮食+输液+法莫替丁
[单项选择]男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。行何种检查可以确诊()。
A. 病史、症状和体征
B. X线钡餐检查
C. 吞线试验
D. 纤维内镜检查
E. 选择性动脉造影
[单项选择]某男青年,常出现夜间上腹部烧灼样疼痛,进少量面食可缓解,2日来排柏油样便3次,最可能是()。
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡合并上消化道出血
C. 胃癌
D. 十二指肠溃疡
E. 肝硬化合并上消化道出血
[单项选择]男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈,并放射至背部,可能的情况是()
A. 胃前壁溃疡
B. 胃后壁溃疡
C. 十二指肠球前壁溃疡
D. 十二指肠球后壁溃疡穿孔
E. 十二指肠球后溃疡
[单项选择]男,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作,近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油样便4次,自觉头晕、心悸,血压13/8Pa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,HBsAg(+),可能的诊断为().
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜损伤
D. 食管贲门黏膜撕裂伤
E. 胃癌出血