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发布时间:2023-10-12 06:09:59

[单项选择]男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGVr)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法)上述患者最有可能的诊断是()。
A. 消化性溃疡伴穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肠梗阻

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[单项选择]男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGVr)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法)下列哪项治疗是不正确的()。
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌注哌替啶
D. 口服H2受体拮抗剂
E. 口服H+/K+-ATP酶阻断剂
[单项选择]男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是()。
A. 上腹压痛
B. 腹式呼吸消失
C. 腹部有移动性浊音
D. 肝浊音界消失
E. 肠鸣音消失
[单项选择]男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是()
A. 上腹压痛
B. 腹式呼吸消失
C. 腹部有移动性浊音
D. 肝浊音界消失
E. 肠鸣音消失
[单项选择]患者男性,43岁,一年来常感觉烧心(胃灼热)、腹痛,尤其夜晚较严重,进食后可缓解。就医检查显示十二指肠溃疡。如患者胃酸中检出幽门螺杆菌,则应选用以下药物()
A. 哌仑西平+四环素
B. 米索前列醇+法莫替丁
C. 氢氧化铝+四环素
D. 兰索拉唑+阿奠西林
E. 碳酸氢钠+阿莫西林
[单项选择]进食后腹痛加重见于
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 胃黏膜脱垂症
D. 肠结核
E. 原发性肝癌
[单项选择]男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛最可能原因是()。
A. 胰腺炎
B. 消化性溃疡
C. 胆囊炎
D. 血友病
E. 胆石症
[单项选择]病人男性,42岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效,近半年来消瘦,乏力。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。合理的治疗方法是()
A. 甲氰咪胍治疗
B. 胃疡平治疗
C. 胃大部切除术
D. 高选择性胃迷走神经切断术
E. 胃迷走神经切断加半胃切除术
[单项选择]男性,40岁,胃溃疡史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑便4次,不宜选择的治疗是()
A. 输血补液
B. 三腔双囊管压迫止血
C. 口服去甲肾上腺素止血
D. 禁食
E. 肌内注射立止血

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