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[单选题]病人男性,65岁,重症昏迷入住ICU,下列可考虑给予肠外营养的情况是( )
A. 肝性脑病。
B. 严重氮质血症。
C. 严重高血糖未控制。
D. 严重水电解质与酸碱失衡。
E. 严重胃肠道功能障碍。
(8-10题共用题干。)
病人女性,58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清,白细胞计数明显增高,中性分类增加。
[单选题]患者男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日出现血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,腹软,皮肤干燥、潮红,手足温暖,此时应首先考虑()
A.深静脉置管感染
B.腹腔感染
C.肠瘘
D.出血
E.肺部感染
[单选题]患者，男性，67岁。急性细菌性痢疾，禁食，经锁骨下静脉插管行肠外营养。患者诉突发胸痛、胸闷、呼吸困难，听诊同侧呼吸音减弱。可能出现的情况是
A.气胸
B.空气栓塞
C.低血糖
D.血栓性静脉炎
E.感染
[单选题]护士为患者提供营养，应使用胃肠外营养的患者是
A.休克患者
B.昏迷患者
C.完全性肠梗阻患者
D.出凝血功能紊乱患者
E.严重水电解质紊乱患者
[单选题]患者,女性,30岁,伤寒。入院数天来体温持续在39~40℃,遵医嘱给予灌肠降温。护士为患者灌肠时,肛管插入深度及液体保留的时间为
A.5~7cm,10~15min
B.7~10cm,30min
C.7~10cm,10~15min
D.5~7cm,30min
E.15~20cm,30min
[单选题]8．患者男性，右侧腰区受伤后出现腰痛和轻度血尿。第二天，腰部肿胀进行性加重，此损伤可考虑是
A.肾被膜裂伤
B.肾被膜、肾实质裂伤
C.肾实质裂伤
D.肾盂、肾实质裂伤
E.肾盂、肾盏裂伤
[单选题]患者赵某,49岁,车祸致严重颅脑损伤,给予肠内营养时应警惕( )
A. 葡萄糖补充过多
B. 蛋白质补充过多
C. 误吸的发生
D. 酸碱失衡
E. 全身性感染
[单选题]下列哪类患者应使用胃肠外营养
A.严重水电解质紊乱
B.凝血功能障碍
C.严重呼吸/循环功能衰蝎
D.短肠综合征
E.不可逆性昏迷
[单选题]病人女性,65岁,因“化脓性胆管炎,感染性休克”行急诊手术后转入ICU,BP85/56mmHg,尿量12ml/h,考虑多巴胺改善肾血流状况,多巴胺用量应为( )
A.3μg/(kg·min)
B.8μg/(kg·min)
C.10μg/(kg·min)
D. 15μg/(kg·min)
E.20μg/(kg·min)
(三)A3型题
(20~22题共用题干)
病人男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常规检查白细胞 >16*109/L,血气分析PaO262mmHg.
[单选题]通过中心静脉途径进行肠外营养支持的患者,估计其接受营养支持的时问至少应为
A.1周
B.2周
C. 3周
D.4周
E. 5周
[单选题]7.下列哪类患者应使用胃肠外营养
A.严重水电解质紊乱
B.凝血功能障碍
C.严重呼吸/循环功能衰蝎
D.短肠综合征
E.不可逆性昏迷
[单选题]患者男性，一侧肺全切术后，患者入住ICU，护士在交班过程中发现患者骶尾部皮肤颜色发红，患者自我感觉疼痛，诊断为淤血红润期压疮。以下哪一项不符合压疮发生的原因
A.局部组织受压过久
B.全身营养不良
C.肥胖
D.重度水肿
