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[单选题]卧床患者产生压疮最主要的压力因素是
A.垂直压力
B.摩擦力
C.剪切力
D.拖拽力
E.牵引力
[单选题]产生压疮最主要的原因是
A.全身营养缺乏
B.局部组织长期受压
C.皮肤破溃
D.皮肤受潮湿、摩擦的刺激
E.病原菌侵入皮肤组织
[单选题]发生压疮最主要的原因是
A.皮肤潮湿
B.营养状况差
C.皮肤受排泄物刺激
D.体温升高
E.局部组织长期受压
[不定项选择题]王女士发生压疮最主要的原因是
A.病原菌侵入皮肤组织
B.皮肤受潮湿摩擦刺激
C.机体营养不良
D.皮肤破损
E.局部组织受压过久
[单选题]促进长期卧床患者排痰的有效措施是
A.负压吸引
B.提高机体免疫力
C.翻身叩背
D.体液引流
E.药物去痰
[单选题]护士为卧床患者洗发时，以下操作不妥当是
A.及时询问患者的感受
B.用指甲揉搓患者的头发和头皮
C.观察患者面色及呼吸有无改变
D.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼
E.病室温度在24℃左右
[单选题]护士为卧床患者洗发时，操作不正确的是
A.病室温度在24℃左右
B.及时询问患者的感受
C.用指甲揉搓患者的头发和头皮
D.观察患者面色及呼吸有无改变
E.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼
[单选题]护士为长期卧床患者做背部护理，此时护士的角色是
A.健康照顾者
B.健康教育者
C.患者权利的维护者
D.协调人员
E.护理研究人员
[单选题]为卧床患者洗发时，下列操作不正确的是（ ）。
A.病室温度控制在24℃左右
B.水温为40～45℃
C.用指甲揉搓患者的头发和头皮
D.观察患者面色及有无不适
E.洗发时用棉球塞患者双耳，纱布盖双眼
[单选题]长期取俯卧位的卧床患者，最易发生压疮的部位是
A.内外踝
B.大转子
C.髂前上棘
D.肩胛部
E.前额
[单选题]长期卧床患者为避免局部组织长期受压，一般需多长时间翻身一次
A.30分钟
B.2小时
C.1小时
D.45分钟
E.3小时
[单选题]对于长期卧床患者，易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外
A.大量出汗
B.肌肉软弱萎缩
C.营养不良
D.床上有碎屑
E.皮肤弹性差
[多选题]骨折长期卧床患者，为预防压疮，护理上应采取哪些措施()
A.保持皮肤清洁干燥
B.经常翻身
C.用50%红花酒精按摩受压部位
D.应用气垫床或受压处用海绵垫
E.加强功能锻炼
