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发布时间:2023-11-20 00:36:56

[单选题]女性,57岁,因肠坏死行部分小肠切除、肠吻合术,术后腹腔感染,已高热3日,诉憋气明显。查体:呼吸32次/分,鼻翼煽动,发绀,双肺底可闻及少许细小湿性啰音,心率120次/分。动脉血气结果:pH 7.48,PaO2?48mmHg,PaCO2?25mmHg。最可能的诊断是( )。
A.急性呼吸窘迫综合征
B.支气管哮喘急性发作
C.急性左心衰竭
D.自发性气胸
E.大叶性肺炎

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[单选题]女性,57岁,因肠坏死行部分小肠切除吻合术,术后腹腔感染,已高热3日,诉憋气明显。查体:呼吸32次/分,鼻翼扇动,发绀,双肺底可闻及少许细小湿性啰音,心率120次/分。动脉血气分析结果:pH 7.48,PaO2?48mmHg,PaCO2?25mmHg。最可能的诊断是( )。
A.急性呼吸窘迫综合征
B.支气管哮喘急性发作
C.急性左心衰竭
D.自发性气胸
E.大叶性肺炎
[单选题]患者女性,75 岁。肠癌手术后 1 周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠 瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的 护理措施是 ( )
A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠
[单选题]患者女性,75 岁。肠癌手术后 1 周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠 瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治 疗的原则是 ( )
A.高脂、高热量、高维生素饮食
B.低脂、高糖、低渣饮食
C.高蛋白、高糖、粗纤维饮食
D.高脂、高蛋白、高维生索饮食
E.适量蛋白、低糖、无渣饮食
[单选题]患者女性,75 岁。肠癌手术后 1 周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠 瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后 正确的活动指导为 ( )
A.尽早活动
B.在瘘口封闭后活动
C.鼓励早期下床
D.绝对卧床休息 2 周以上
E.以主动活动为主
[单选题]患者女性,56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,术后怀疑胆瘘发生的指征为
A.腹痛、体温高、血压低
B.腹痛、体温高、腹引出棕黄色胆汁样液体
C.腹痛、血压低、腹引出淡红色液体
D.体温高、血压低、腹引量突然增多
E.体温高、心率快、腹引量突然减少
[单选题]男性,45岁,因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术,术后5天出现低热、下腹部坠胀、大便次数增多伴里急后重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感,白细胞计数20×109/L,中性粒细胞90%。此时的治疗应选择( )。
A.换作用更强的抗生素控制感染
B.经直肠行脓肿引流
C.禁食加用肠外营养
D.立即剖腹探查
E.热水盆浴配合腹部透热理疗
[多选题]食管癌行食管胃吻合术后饮食护理正确的是
A.胃肠功能恢复后即可进食
B.自少量饮水开始
C.进食后平卧休息
D.避免生冷硬的食物
E.观察进食后有无梗阻、疼痛等情况
[单选题]急性肠梗阻行肠切除肠吻合术后早期,正确的护理措施为
A.绝对卧床,制动
B.及早进食
C.灌肠
D.低盐、低脂饮食
E.胃肠减压
[单选题]患者,女性,37岁,因肠粘连并肠梗阻需行手术治疗。患者的丈夫、父母、哥哥及10岁的儿子都到了医院。医务人员介绍完手术的重要性及风险后,要求签订手术协议书,签订人应首选
A.患者本人
B.患者的父母
C.患者的丈夫
D.患者的哥哥
E.患者的儿子
[单选题]女性,44岁,因肠结核后发生肠梗阻3天,来院就诊,病人呼吸深快,血PH7.0,即给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒,接着患者出现了手足抽搐,应立即给予
A.10%葡萄糖酸钙
B.5%碳酸氢钠
C.盐酸
D.乳酸钠
E.10%氯化钾
[单选题]某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是
A.11月5日前
B.11月7日前
C.11月10日前
D.11月15日前
E.11月30日前

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