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[单选题]病人王某,女,68岁,以呼吸困难嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
病人使用约束带时,护士应重点观察( )
A.
呼吸情况
B.
血压情况
C.
约束时间
D.
末梢血液循环
E.伤口渗血情况
[单选题]病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察()
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
[单选题]病人王某,男,78岁,呼吸困难、嘴唇发绀而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是( )
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双膝固定防止坠床
D.使用双侧床档防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
[单选题]风湿性心脏病最易受累的瓣膜是
A.三尖瓣
B.主动脉瓣
C.二尖瓣
D.肺动脉瓣
E.联合瓣膜
[单选题]当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时
A.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉瓣第二音减低
B.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉瓣第二音减低
C.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉瓣第二音增强
D.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉瓣第二音增强
E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强
[单选题]:风湿性心脏病的发病与下列哪项有关
A.隐蔽抗原的释放
B.交叉抗原的存在
C.免疫调节功能缺陷
D.自身抗原的改变
E.隐蔽抗原的释放、自身抗原的改变
[单选题]风湿性心脏病最常见的并发症是()
A.心律失常
B.亚急性细菌性心内膜炎
C.充血性心力衰竭
D.合并肺部感染
E.急性肺水肿