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[单选题]患者王某,28岁,因足底外伤,继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院,诊断为破伤风。该患者换下的敷料应()
A.先清洗后消毒
B.先灭菌后清洗
C.先清洗后暴晒
D.焚烧
E.作为生活垃圾丢弃
[单选题]患者男,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是( )
A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免强光照射
[单选题]男性,32岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。冲洗此患者伤口所用的溶液为( )
A.3%碘酊
B.生理盐水
C.5%盐水
D.10%硝酸银溶液
E.3%双氧水
[单选题]患者,男,46岁,因足底刺伤数月后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。此病人伤口冲洗所用的溶液为( )
A.3%碘酊
B.3%双氧水
C.5%盐水
D.10%硝酸银溶液
E.生理盐水
[单选题]男性,28岁。因“破伤风人院治疗,抽搐频繁,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,应首先采取的措施是
A.肌注苯巴比妥钠
B.行水化氯醛保留灌肠
C.静脉滴注TAT
D.气管切开
E.应用大剂量青霉素
[单选题]患者男性,28岁。胸部外伤致右胸多根肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,呼吸频率30次/分,口唇、四肢末梢发绀,医生采取胸腔闭式引流治疗,氧流量6L/min吸氧,呼吸困难无明显改善。动脉血气分析:PaOz258mmHg,PaCO232mmHgo该患者目前首要的护理措施是( )
A.预防感染
B.人工气道的护理
C.营养支持
D.维持循环功能
E.保持呼吸道通畅
[单选题]男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是( )
A.健侧肺受压迫
B.广泛皮下气肿
C.纵隔向健侧移位
D.静脉血液回流受阻
E.伤侧胸腔压力不断升高
[单选题]患者,男,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体查:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
此时患者最主要的护理问题是( )
A.
潜在并发症:休克
B.
知识缺乏
C.
恐惧
D.
营养失调:低于机体需要量
E.清理呼吸道无效