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[单选题]患者女性,78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是()
A.严格记录出入液量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每4小时重新配制一次
D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
[单选题]患者女性，78 岁。3 小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既既往高血压病史 30 余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确
A.严格记录出入液量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每 4 小时重新配制一次
D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
[单选题]C患者女性，78岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是
A.高浓度吸氧
B.利尿，低盐饮食
C.端坐，双腿下垂
D.平卧，抬高双腿
E.皮下注射吗啡
[单选题]某女,患有高血压病,一日因与家人呕气突然出现头痛眩晕、视物模糊,选用硝普钠治疗,静滴硝普钠时,错误的操作是( )
A.遵医嘱准确控制滴速
B.始终守候严密监测
C.药液现用现配
D.静滴受阻挤压输液管
E.避光纸包裹静滴容器
[单选题]林某,男,38 岁。高血压病史 20 年,平素间断服用抗高血压药治疗。入院前2小时与家人争吵后突发严重头痛、恶心、呕吐、急送医院。身体评估:急性病容,呼吸 24 次/分,血压 240/120mmHg,心率 90 次/分,律齐,眼底出血,余无异常。此时病人最可能出现了( )
A.心律失常
B.心力衰竭
C.高血压亚急症
D.高血压急症
[单选题]患者女性，78岁，截瘫引起尿失禁。此尿失禁属于（ ）
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.压力性尿失禁
E.膀胱括约肌无力性尿失禁
难易程度：易
[单选题]患者女性，78岁，截瘫引起尿失禁。对其护理措施正确的是（ ）
A.针灸三阴交穴
B.用温水冲洗会阴
C.保持局部皮肤清洁干燥
D.听流水声
E.热敷下腹部
难易程度：易
[单选题]患者女性,78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施是
A. 睡木制硬床
B. 每周一次物理治疗
C. 每日更换衣服与被服
D. 局部置热水袋促进循环
E. 定期更换体位与局部按摩
[单选题]72-73题共用题干 患者女性，78岁，截瘫引起尿失禁。此尿失禁属于（ ）
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.压力性尿失禁
E.膀胱括约肌无力性尿失禁
[单选题]患者,男,65岁。患高血压20年,该患者全身血管出现的主要病变是( )
A.大动脉硬化
B.中等动脉硬化
C.小静脉坏死
D.细动脉硬化
E.细动脉脂质沉积
[单选题]72-73题共用题干 患者女性，78岁，截瘫引起尿失禁。对其护理措施正确的是（ ）
A.针灸三阴交穴
B.用温水冲洗会阴
C.保持局部皮肤清洁干燥
D.听流水声
E.热敷下腹部
[单选题]男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意
A. 活动受限
B. 瘫痪
C. 呕吐
D. 防坠床
E. 脑血管意外
[单选题]患者女性,78岁,因呼吸困难,左侧胸部疼痛,咳血1小时到医院就诊,查体: T36.5°C, 测血压100/60mmHg,心率120次/分,氧饱和度88%,患者左侧下肢肿胀。该患者胸部疼痛,是什么原因导致的( )
A.呼吸困难
B.急性肺栓塞
C.DVT
D.心率加快
E.急性心梗
[单选题]吴先生,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,1周前开始出现心前区疼痛,持续1-2min,休息后可自行缓解,1天来心前区疼痛持续6h不缓解,神经烦躁,恶心呕吐一次,故急诊入院。测T38℃,Bp130/90mmHg,心电图示V1~V5ST段抬高呈弓背向上,出现Q波,心肌酶升高,诊断为急性心肌梗死,立即给予吗啡止痛,胸痛好转,心电监护可见室早,每分钟4~5个, Bp130/90mmHg,目前危害病人生命的护理诊断是
A.组织灌注量不足
B.疼痛
C.有皮肤完整性受损的危险
D.恐惧
E.潜在并发症:室颤
[单选题]男性50岁,高血压病史20年。近1月来,血压升高至180/110mmHg,出现头痛、头晕、眼花,有时恶心、呕吐,甚至意识障碍、抽搐。最符合本患者疾病的描述是
A.脑出血
B.脑梗死
C.高血压危象
D.恶性高血压
E.心肌梗死
[单选题]患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。下列护理措施不妥的是()
A.保持安静的休息环境
B.使用溶栓药物时注意观察有无出血
C.发热时尽量采用物理降温,可头枕冰袋
D.注意观察瞳孔大小及对光发射
E.进食高蛋白、低盐、低热量饮食
