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[单选题]患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2°℃,脉搏90次/分。在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为 ( )
A.落日眼
B.复眼
C.两侧瞳孔不等大
D.眼球固定
E.瞳孔缩小
[单选题](1-2题共用题干)患儿,男, 6岁。以少尿、头痛3天,呕吐2次,惊厥1次就诊。观察患儿嗜睡,颜面水肿,测血压为135/105mmHg, 尿检可见大量红细胞,完善其他相关检查,确诊为急性肾小球肾炎。
①该患儿出现惊厥的原因是:
A.低血钙
B.颅内出血
C.脑疝
D.高血压脑病
E.脑栓塞
[单选题](1-2题共用题干)
患儿3岁,3天前因感冒、流鼻涕、轻微咳嗽诊断为上感,近3日咳嗽加重,发热,体温高达39.8 ℃,呼吸困难,发绀,两肺布满湿啰音,诊断为小儿肺炎
①对该患儿立即采取的护理措施是
A.保温,多饮水
B.适当休息
C.保持呼吸道通畅
D.进易消化食物
E.进行物理降温
[单选题](1-3题共用题干)患儿,9岁,男,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。
①你要补充追问病史主要是
A. 尿量及尿色
B. 咳嗽
C. 腹痛
D. 发热
E. 大便情况
[单选题](1-3题共用题干)患儿3岁,生长发育迟缓,平日活动后气促、心悸。今因发热、咳嗽2天入院。体温39.5℃,血压90/45mmHg,两肺底闻及中细湿罗音,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的机器样的连续性杂音,触有水冲脉。
①该患儿最可能的原发病是
A.法洛四联症
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 主动脉狭窄
[单选题]④该患儿3周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的并发症是
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.泌尿道感染
D.脑炎
E.脑脓肿
[单选题]
患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞。下列护理措施,不妥的是
A.定期查尿常规
B.监测血压变化
C.限制钠、水入量
D.观察有无感染病灶
E.观察有无脑膜刺激征
[单选题] 患儿男, 7岁。以少尿、头痛3天,呕吐2次,惊厥1次就诊。观察患儿嗜睡,颜面水肿,测血压为135/105mmHg, 尿检可见大量红细胞,确诊为急性肾小球肾炎。该患儿出现惊厥的原因是:
A.低血钙
B.颅内出血
C.脑疝
D.高血压脑病
E.脑栓塞
[单选题](1-2题共用题干)患儿,男,7岁。2周前曾患上呼吸道感染。3天来水肿、尿少。体检:体温37.5℃,血压增高,眼睑水肿,尿蛋白(+),红细胞(+),补体降低。诊断为急性肾小球肾炎。
①目前最主要的护理问题是
A.体温身高
B.体液过多
C.营养不足
D.排尿异常
E.活动无耐力
[单选题](1-2题共用题干)患儿,3岁。发现心脏杂音、全身青紫2年,今活动后突然晕厥、抽搐。听诊胸骨左缘第2-3肋间可闻Ⅲ级全收缩期杂音,P2减弱。
①晕厥的原因考虑为
A.脑栓塞
B.脑脓肿
C.缺氧发作
D.癫痫发作
E.颅内出血
[单选题]患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是;
A.快速输20%甘露醇溶液
B.紧急行气管切开术
C.立即行侧脑室穿刺外引流术
D.紧急行气管插管术
E.急诊行开颅减压术
[单选题]患儿因脑积水颅内压增高人院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是
A.紧急行气管切开术
B.急诊行开颅减压术
C.快速输20%甘露醇溶液
D.紧急行气管插管术
E.立即行侧脑室穿刺外引流术
[单选题](1-3题共用题干) 患儿,女,12岁。发热2周,苍白、多汗、心悸、双膝关节肿痛,第一心音低钝,ASO增高,ESR增快。
①心电图最可能的改变是
A.窦性心动过缓
B.一度房室传导阻滞
C.交界区性心律
D.三度房室传导阻滞
E.U波明显低血钾
[单选题](1-4题共用题干)患儿,女,3岁。自幼青紫,发热、咳嗽2日,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及心杂音,双肺无干湿性罗音,指(趾)端发绀明显。胸部X线检查:肺动脉段凹陷,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理,“靴形”心。
①该患儿可能患的先天性心脏病是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E .肺动脉狭窄
[简答题]小莉，女，10岁。因头痛、呕吐、发热、颈强直入院。入院后发现患儿全身抽搐，意识丧失，考虑为化脓性脑膜炎。
①为确诊该患儿是否化脓性脑膜炎，正确的做法是
A立即取血做细菌培养
B立即做头颅CT扫描
C立即取呕吐物送检
D立即取尿样、粪样送检
E抽搐停止后做腰椎穿刺取脑脊液送检
②如进行腰穿，该患儿的穿刺部位应为
A第1～2腰椎
B第2～3腰椎
C第3～4腰椎
D第4～5腰椎
E第5腰椎以下
③下列护理中不妥的是
A立即进行物理降温
B按医嘱使用抗生素
C保持安静，避免刺激
D按医嘱使用止惊药物
E禁食以防窒息
