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[单选题]男，58岁，5天前开始有下颌前部牙痛，急剧加重，因医疗条件有限，未予治疗。3天前开始出现舌上抬，颈前部剧烈疼痛，肿胀，迅速蔓延至双侧下颌区，患者明显感到憋气，急诊求治。查见患者端坐呼吸，双侧颈部肿胀明显，皮肤色暗红，可及捻发音，该患者的正确诊断是
A.化脓性下颌下腺炎
B.下颌下间隙感染
C.化脓性口底蜂窝织炎
D.腐败坏死性口底蜂窝织炎
E.腐败坏死性牙龈炎
[单选题]男性，40岁，5天前有不洁性交史，2天前出现尿路刺激症状，伴有尿道口黄绿色脓性分泌物，同时伴有高热。应首先做以下哪种检查以助诊断
A.淋球菌涂片
B.衣原体检查
C.淋球菌培养
D.一般细菌培养
E.血液学检查
[单选题]男性，35岁。2周前出现眼睑水肿。1周前出现少尿。血压160/95mmHg，尿蛋白为（+++），红细胞15~20/HP，血红蛋白89g/L，血肌酐90μmol/L，白蛋白29g/L。B超:左肾11.0cmX5. 2cmX4.5cm，右肾11.6cmX5.0cmX4.3cm。最可能的诊断是
A.肾病综合征
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
[单选题]男性，65岁，老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年，5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热成弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急，胸部X线片见轻度肺淤血征，超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院体查：血压130／50mmHg，心率105次／分，S1正确，S2降低，双肺呼吸音稍粗，肝脾未及，双下肢无水肿。
入院后经验性选用万古霉素1．5g／d，分2次静脉滴注；阿米卡星0．4g／d，分2次静脉滴注，利福平0．45克口服，治疗3天后，血培养为表皮葡萄球菌感染，继续原药物治疗至第10天。患者出现咳嗽加重，咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，再度体温升高。目前考虑的处理方案是（）
A.原方案治疗并积极抗心衰治疗
B.改用其他方案抗生素治疗
C.可能合并真菌感染，利福平改为氟康唑静脉给药
D.积极抗心衰治疗，同时准备手术治疗
E.应在心功能改善为Ⅱ～Ⅲ级后才能进行手术治疗
[不定项选择题]男性，65岁，老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年，5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热成弛张热型，最高39.5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急，胸部X线片见轻度肺淤血征，超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院体查：血压130／50mmHg，心率105次／分，S1正确，S2降低，双肺呼吸音稍粗，肝脾未及，双下肢无水肿。
入院后经验性选用万古霉素1.5g／d，分2次静脉滴注；阿米卡星0.4g／d，分2次静脉滴注，利福平0.45克口服，治疗3天后，血培养为表皮葡萄球菌感染，继续原药物治疗至第10天，患者出现咳嗽加重，咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，再度体温升高。目前考虑的处理方案是
A.原方案治疗并积极抗心衰治疗
B.改用其他方案抗生素治疗
C.可能合并真菌感染，利福平改为氟康唑静脉给药
D.积极抗心衰治疗，同时准备手术治疗
E.应在心功能改善为Ⅱ~Ⅲ级后才能进行手术治疗
[单选题]男性,50 岁,20 年前曾患“乙肝”近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1 月前发现黄疸,肝脏明显肿大,表面高低不平,质较硬,X 线摄片发现肺内多个球形阴影,AFP 阳性,最可能的诊断是
A. 肝硬化,肺转移性肝癌
B. 肝硬化,肝转移性肺癌
C. 肝炎后性肝硬化,合并肝癌及肺转移癌
D. 胆汁性肝硬化,合并肝癌及肺转移癌
E. 肝硬化,肺癌合并肝癌(双原发癌)
[不定项选择题]共用题干
患儿男，3个月。口内黏膜有白膜，伴有低热5天。患儿5天前开始出现烦躁不安、啼哭、拒食，并有低热，3天前发现口内黏膜上有小白点，后逐渐变大，曾服用抗生素未见好转。口内检查：口内黏膜广泛充血，颊、舌及唇有散在的乳凝状白色斑片，斑片可用力揭去，露出红色糜烂黏膜。体温37.5℃。
可选用的治疗药物是
A.制霉菌素
B.毛果芸香碱
C.利巴韦林
D.庆大霉素
E.四环素
[单选题]患者，男，58岁。5天前开始出现下颌前部牙痛，急剧加重，因医疗条件有限，未予治疗。3天前开始出现舌上抬，颈前部剧烈疼痛、肿胀，迅速蔓延至双侧颌下区，患者明显感到憋气，急诊求治。查体：患者端坐呼吸，双侧颈部肿胀明显，皮肤色暗红，可及捻发音。该患者的正确诊断是
A.化脓性舌下腺炎
B.下颌下间隙感染
C.化脓性口底蜂窝织炎
D.腐败坏死性口底蜂窝织炎
E.腐败坏死性牙龈炎
[单选题]男，58岁，5天前始有下颌前部牙痛，急剧加重。因医疗条件有限，未予治疗。3天前开始出现舌上抬，颈前部剧烈疼痛、肿胀，迅速蔓延至双侧颌下区，患者明显感到憋气，急诊求治。查见患者端坐呼吸，双侧颈部肿胀明显，皮肤色暗红，可及捻发音。该患者
A.化脓性下颌下腺炎
B.下颌下间隙感染
C.化脓性口底蜂窝组织炎
D.腐败坏死性口底蜂窝组织炎
E.腐败坏死性牙龈炎
[单选题]男性，43岁，从事计算机工作5年，机房温度较低，5天前受凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，自服康泰克、先锋霉素Ⅳ治疗，2天前出现咳嗽加重，夜间咳嗽，呼吸困难，头痛，腹泻4次，到急诊科查血白细胞14X109/L，N86%，胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaCO2 32mmHg，PaO2 58mmHg。
在痰培养、血清学结果未出来之前，宜采取的抗生素治疗为
A.单用红霉素治疗
B.使用第三代头孢菌素
C.使用青霉素类+β内酰胺酶抑制剂
D.红霉素+第三代头孢菌素
[单选题]患者男性，43岁，既往体健。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBil74μmol/L。该患者应考虑的诊断是
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.急性无黄疸型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎
