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发布时间:2024-04-06 05:35:50

[单选题]女性,48岁。因冠心病长期口服阿司匹林。6小时前出现中上腹隐痛不适、腹胀,呕血2次,量共约300ml。查体:上腹有轻压痛,无反跳痛。引起上消化道出血的直接原因是
A.胃溃疡
B.服用阿司匹林
C.理化刺激
D.饮酒
E.饮食不当

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[单选题]女性,48岁。因冠心病长期口服阿司匹林。6小时前出现中上腹隐痛不适、腹胀,呕血2次,量共约300ml。查体:上腹有轻压痛,无反跳痛。最可能的诊断是
A.慢性胃炎
B.急性胃炎、慢性胃体胃炎
C.胃食管反流
D.胃癌
E.急性胃炎并上消化道出血
[单选题]患者,男,48 岁。酗酒后 9 小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶
心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,BP 80/60mmHg,
P 110 次/分。下列检查应首选
A.急诊胃镜
B.尿淀粉酶测定
C.腹部超声检查
D.血淀粉酶测定
E.肝功能检查
[单选题](二十五)患者,男性,48岁。6年前出现间歇性中上腹隐痛,常于饭后3小时左右发生,有时夜间痛醒,进食后疼痛好转。诊断为胃溃疡。昨夜突发上腹部剧烈疼痛,急诊人院。查体:患者痛苦面容,烦躁不安。腹肌紧张,呈板状腹,明显压痛、反跳痛。 2、为确诊首选的辅助检查是( )
A.头颅CT平扫
B.腹部X线透视
C.下肢血管彩超
D.心脏彩超
[单选题]男性,36岁。间隙性中上腹饥饿痛,夜间痛10年,近二周症状加重,今日午餐后出现中上腹部剧烈而持续性疼痛1小时,伴恶心、呕吐4次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、肌紧张、反跳痛的体征是
A.Murphy征
B.Courvoisier征
C.Grey-turner征
D.腹膜刺激征
E.Cullen征
[单选题]8.病人,女性,66岁。反复右中上腹部胀痛10年,腹痛加重伴食欲减退、体重减轻1年。曾在院外以“慢性胃炎”治疗。身体评估:体型消瘦,贫血外貌,右中上腹压痛。14C呼气试验阳性。入院后经检查,病人符合“慢性胃炎”诊断,建议重点的治疗是
A.使用质子泵抑制剂
B.使用胃动力药
C.中医中药治疗
D.根治幽门螺杆菌
E.手术治疗
[单选题]6.病人,女性,66岁。反复右中上腹部胀痛10年,腹痛加重伴食欲减退、体重减轻1年。曾在院外以“慢性胃炎”治疗。身体评估:体型消瘦,贫血外貌,右中上腹压痛。14C呼气试验阳性。病人入院后进行“慢性胃类”治疗:效果不佳。应该考虑
A.食管炎
B.慢性胃炎
C.胃炎癌变
D.胃溃疡
E.十二指肠球部溃疡
[单选题]7.病人,女性,66岁。反复右中上腹部胀痛10年,腹痛加重伴食欲减退、体重减轻1年。曾在院外以“慢性胃炎”治疗。身体评估:体型消瘦,贫血外貌,右中上腹压痛。14C呼气试验阳性。建议病人的首选检查是
A.钡餐X线检查
B.胃镜病理检查
C.腹部B超检查
D.腹部CT检查
E.腹部MR检查
[单选题]患者,男性,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为
A. 高浓度吸氧
B. 使用镇痛药
C. 立即输血
D. 禁食并胃肠减压
E. 立即使用抗生素
[单选题]患者,男,45岁,因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为( )
A.高浓度吸氧
B.使用镇痛药
C.立即输血
D.禁食并胃肠减压
E.立即使用抗生素
[单选题]男,30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛.反跳痛.肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃十二指肠穿孔
[单选题]男性,46 岁,酗酒后 8 小时出现中上腹疼痛,放射致两侧腰部,伴恶心、
呕吐。体检:腹部压痛、腹肌紧张及两侧腰腹部出现暗灰蓝色斑,血压 75/55mmHg,
脉搏 110 次/分。在诊断尚未确立之前,不应采用的是
A.禁食、胃肠减压
B.吗啡类止痛药
C.胰酶抑制剂
D.液体补充
E.营养支持
[单选题]患者男性28岁5年来空腹胃痛反酸有出血史伴恶心呕吐。检查:腹软中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h胃镜示十二指肠球部溃疡。下列哪个护理问题不妥()
A.溃疡病
B.舒适的改变
C.体液不足
D.疼痛
E.知识缺乏
[单选题]男性,45岁。酗酒8小时后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检、腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎;
B.急性胃炎;
C.急性肠梗阻;
D.急性胆管炎;
E.急性胰腺炎;

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