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[单选题]患者,男性,58 岁,肝癌晚期入院,患者出现烦躁不安、躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是( )
A.减少家属探视
B.加床档,用约束带保护患者
C.室内光线宜暗
D.护理动作轻柔
E.减少外界刺激
[单选题]患者,男性,62 岁,肝癌晚期,入院后患者精神恍惚,躁动。正确的安全措施是( )
A. 持续胃肠减压
B. 加床栏,上约束带
C. 给予安定镇静
D. 纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
E. 使用支被架
[单选题]患者,男性,79 岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水、呼吸困难,患者感到痛苦、悲哀,有轻生的念头。该患者的心理反应处于( )
A.忧郁期
B.愤怒期
C.协议期
D.否认期
E.接受期
[单选题] 患者,男性,73 岁,肝癌病情已到晚期,处于极度痛苦之中, 自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给予明确说法和治疗措施。 此时医生最佳的选择是
A.正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛
B.恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病逝
C.遵循病人自主原则,全面满足病人要求
D.根据知情同意原则,应该告知病人所有信息
[单选题]患者,男性,69 岁,直肠癌晚期,治疗效果不佳,便血,排便费力,呼吸困难,脉搏细速,腹痛剧烈,患者感到痛苦,悲哀,产生很强的失落感。该患者的心理反应属于( )
A.接受期
B.忧郁期
C.协议期
D.愤怒期
E.否认期
[单选题]患者,男性,66岁,肝癌中晚期。患者极度消瘦,不思饮食,护士为其插胃管补充营养。判断胃管是否在胃内的最好方法是( )
A.将胃管末端放入盛水碗内,观察有无气泡溢出
B.用注射器向胃内注射10ml空气,听气过水声
C.用注射器向胃内注入10ml生理盐水,听气过水声
D.用注射器抽取胃内容物
E.让患者晃动身体,感觉胃内是否有异物存在
[单选题]患者,男,65 岁,肝癌晚期,癌细胞广泛转移,伴有剧烈疼痛,神志有时清醒,有时模糊,在清醒时他常对家人说:我痛死了,还是早一点死了好,真不想活。下列控制疼痛的方法哪一项正确( )
A.告诉患者疼痛难免,尽量忍耐
B.尽量使用非药物止痛方法控制疼痛
C.慎用药物止痛,以免成瘾
D.准确及时给予止痛药控制疼痛
E.弱麻醉性镇痛药为哌替啶
[单选题]缓解肝癌晚期病人疼痛主要措施是( )
A.给予最佳卧位
B.按医嘱给予止痛药
C.创造舒适的环境
D.转移注意力
[单选题]以下不属于肝癌晚期表现的是( )
A.声音嘶哑
B.吞咽困难
C.颈静脉怒张
D.咳嗽
E.眼球内陷
[单选题]患者,男性,50 岁,欲行手术治疗原发性肝癌,术前肠道准备应选用( )
A.清水
B.稀盐酸溶液
C.5%盐酸氢钠
D.1%肥皂水
E.蒸馏水
[单选题]患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是( )
A.用TAT
B.用青霉素
C.用镇静解痉药
D.隔离
E.密切观察
[单选题]患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是 (1分.)
A.神志是否清楚
B.衬垫是否垫好
C.卧位是否舒适
D.局部皮肤颜色
E.约束带是否扎紧
[单选题]王某,因肝癌晚期住院,入院后病人出现肝昏迷,烦躁不安,躁动,为了保证病人的安全,下列措施中正确的是( )
A.加床档,用约束带约束病人
B.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
C.室内取暗光线,避免刺激病人
D.工作人员动作要轻,避免刺激病人
[单选题] 患者男性,32岁,全身乏力头痛咀嚼无力,诊断为破伤风,护士在护理患者穿隔离衣时,手何时开始被污染
A.取隔离衣时
B.穿隔离衣时
C.系领扣时
D.系袖扣时
[单选题]患者男性,72岁。全身消瘦,意识模糊,测血压60/40mmHg,心率51次/分。此患者处于( )
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.昏睡期
E.应激状态
[单选题]患者男性,50岁,糖尿病史5年,口服降糖药效果不佳,现改胰岛素治疗,操作中错误的是( )
A.取20°角进针,无回血后注射
B.常规消毒皮肤
C.饭前30分钟注射
D.注射部位为腹部
[单选题]患者男性,65 岁,全身水肿,交班时护士发现患者尾骶部皮肤破溃,显露红润创面,并有脓性分泌物,此属于压疮哪一期( )
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.组织坏死期
[单选题]原发性肝癌肝外转移最多见的部位是( )
A.肺
B.脑
C.骨
D.胰
