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发布时间:2024-05-30 23:43:46

[单选题]刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是
A.密切观察生命体征、瞳孔等变化
B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸
C.持续留置导尿
D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E.配备吸痰器、气管切开等抢救用物

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[单选题]刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是
A.密切观察生命体征、瞳孔等变化
B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸
C.持续留置导尿
D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E.配备吸痰器、气管切开等抢救用物
[单选题]患者,刘某,41岁,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。若进行手术治疗,则手术后护理的是()
A.高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
B.冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物
C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
D.脱水治疗期间不需记录出入液量
E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
[单选题] 患者刘某,男性,53岁,入院时深度昏迷、呼吸抑制、血压降低、体温下降,现场发现有苯巴比妥药瓶,诊断为巴比妥类药物中毒,采取的抢救措施中不正确的是( )
A.洗胃
B.给氧
C.催吐
D.注射碳酸氢钠
E.静注甘露醇
[单选题]患者男,45岁,阂车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予
A.建立静脉通道
B.准备骨盆兜,行悬吊牵引
C.准备腹腔手术止血
D.准备髋部石膏闻定
E.准备骨牵引器材
[单选题]患者男,45岁,因车祸致伤急诊入院.初步检查拟诊骨盆骨折合并内脏损伤,有休克征象,护士应首先给予( )
A.建立静脉通道
B.准备骨盆兜,行悬吊牵引
C.准备腹腔手术止血
D.准备髋部石膏固定
E.准备骨牵引器
[单选题]患者,女,54岁。因糖尿病昏迷入院。有10年1型糖尿病史,曾多次出现昏迷。入院时血糖66mmol/L,尿糖(++++),血钾6.8mmol/L,血pH 7.08。经补液、补5%碳酸氢钠及胰岛素治疗后,血钾2.2mmol/L,血pH 7.52。患者经治疗后发生低钾血症最可能的机制是
A.高血糖利尿导致钾随尿排出增多
B.纠酸和胰岛素治疗使钾进入细胞内
C.补液纠酸后使肾脏排钾增多
D.醛固酮分泌增多
E.钾摄入减少
[单选题]患者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料,以下哪一种方法不妥:( )
A.通过医生获得体查的健康资料
B.通过与患者交谈获得其健康资料
C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料
D.通过与患者家属交谈获得一定信息
[单选题]伤寒患者刘某入院,持续高热,需灌肠降温,灌肠液的温度是
A.39~41℃
B.34~38℃
C.28~32℃
D.4℃
E.0℃
[单选题]5.伤寒患者刘某入院,持续高热,需灌肠降温,灌肠液的温度是
A.39~41℃
B.34~38℃
C.28~32℃
D.4℃
E.0℃
[单选题]患者刘某,男性,23岁,因“用力搬重物后左侧胸部疼痛1小时”入院,入院时神志清,BP116/66mmHg,P76次/分,SPO292%,主诉胸闷胸痛剧烈,气短濒死感,X线:左侧气胸,肺压缩50%,予胸腔闭式引流可见气体逸出更换引流瓶的错误的方法是?
A.更换时注意引流装置的密闭性
B.更换时单钳夹闭胸引管
C.更换时严格无菌操作,防止感染
D.更换后注意观察引流管的水柱波动

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