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发布时间:2023-10-10 16:33:36

[单选题]初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅰ级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列哪项正确
A.出现心衰征象时吸氧
B.第2产程鼓励产妇屏气用力
C.产后常规注射麦角新碱
D.产妇取平卧位休息
E.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

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[单选题]初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列选项正确的是
A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第2产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱
[单选题]初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅰ级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列哪项正确
A.出现心衰征象时吸氧
B.第2产程鼓励产妇屏气用力
C.产后常规注射麦角新碱
D.产妇取平卧位休息
E.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
[单选题]28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生在考虑对她的处理计划中,下列哪项不正确
A.第一产程给予镇静剂
B.产后禁止静注缩宫素
C.不宜哺乳,不宜再次妊娠
D.产程开始用抗生素至产后一周
E.第二产程及时胎头吸引或产钳助产
[单选题]初产妇,26岁。足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕右前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确
A.产妇取平卧位休息
B.产后常规注射麦角新碱,预防产后出血
C.第二产程正确指导产妇用力,尽量缩短第二产程
D.胎肩娩出前腹部放置砂袋并用腹带包扎固定
E.出现心衰征象时立即吸氧
[单选题]27岁,初产妇,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确
A.产妇取平卧位休息
B.第二产程鼓励产妇屏气用力
C.出现心衰征象时吸氧
D.胎儿娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱,预防产后出血
[单选题]28岁,初产妇,37周妊娠,患风湿性心脏病10年,现病情稳定、心功能Ⅱ级。产妇临产入产房后,下列哪项应不列入考虑之列
A.产后出血较多时尽量避免输血
B.可适当应用哌替啶
C.无心衰表现者不常规使用洋地黄预防心衰
D.产程开始即用抗生素,至少维持至产后1周
E.产程中放宽剖宫产指征
[单选题]26岁足月妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引助产,产后2小时阴道出血300mL,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是
A.即刻肌肉注射催产素10u
B.即刻肌肉注射麦角新碱0.2mg
C.西地兰0.2mg+25%,葡萄糖20mL静脉推注
D.无感染者产后不加用抗生素
E.即刻开放静脉快速补液
[单选题]女,35岁,G5P0。停经5个月,患风湿性心脏病20年,心功能Ⅲ级,曾因风湿性心脏病行人工流产术3次。B超示中期妊娠,拟行剖宫取胎术。该患者最佳的避孕方法是(  )。
A.紧急避孕药
B.长效避孕针
C.宫内节育器
D.短效口服复方避孕药
E.输卵管绝育术
[单选题]28岁,足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引器助产,产后2h内阴道出血200ml,子宫轮廓清楚,心率120次/分。呼吸24次/分,双肺可闻及小水泡音,宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是
A.毛花甙丙C0.2mg+50%葡萄糖液20ml静推
B.肌注宫缩剂
C.抗生素治疗
D.静脉输液
E.快速洋地黄化
[单选题]王女士,31岁,初产妇,风湿性心脏病病人,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率为88次/分,宫口开大2cm。正确的处理措施是(      )
A.立即行人工破膜,缩短产程
B.立即剖宫产
C.快速给毛花苷丙预防心力衰竭
D.缩宫素点滴,加强宫缩
E.产程中尽量使产妇安静,适时应用镇静剂
[单选题]知识点:风湿性心脏病 风湿性心脏病中最常见的病理变化
A.心瓣膜纤维组织增生
B.心瓣膜钙化
C.心瓣膜玻璃样变
D.心瓣膜脂肪变
E.心瓣膜坏死
[单选题]知识点:风湿性心脏病二尖瓣狭窄 女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突发偏瘫, 失语,检查:神志清楚。脑脊液正常,心电图提示: 心房颤动。最可能的诊断
A.脑出血
B.闹栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
[单选题]风湿性心脏病,心功能Ⅲ级的妇女,患异位妊娠,右侧输卵管妊娠破裂,手术应行
A.右附件切除
B.右附件切除,左输卵管结扎
C.右输卵管切除
D.子宫次全切除加右附件切除
E.右输卵管切除,左输卵管结扎
[单选题]50岁女性,患有风湿性心脏病、心功能不全Ⅱ度。给予地高辛治疗一个月后,病情缓解,但却出现恶心、呕吐等症状。心电图示:P-P间期延长,P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药,还应采用下列哪种药物治疗
A.利多卡因
B.阿托品
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.奎尼丁
[单选题]患者,女,50岁。患有风湿性心脏病、心功能不全二度。给予地高辛治疗1个月后,病情缓解,但却出现恶心、呕吐等症状。心电图示P-P间期延长,P-R间期延长。测血中的地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药,还应采用下列哪种药物治疗( )
A.利多卡因
B.阿托品
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.垒尼丁
[单选题]活动性风湿性心脏病时,Aschoff小体常见部位是
A.心内膜下
B.心外膜内
C.心瓣膜内
D.心肌间质
E.心肌传导系统

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