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[单选题] 某急性脑出血病人,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用(0分)
A.头部略抬高,稍向后仰
B.及时清除口腔分泌物和呕吐物
C.每2h翻身一次,预防褥疮
D.若48h后病情稳定,可进食流食
E.绝对安静卧床4周以上
[单选题]77．某急性脑出血病人，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用
A.绝对安静卧床4周以上
B.每两小时翻身一次，预防褥疮
C.及时清除口腔分泌物和呕吐物
D.头部略抬高，稍向后仰
E.若48h后病情稳定，可进食流食
[单选题]某急性脑出血病人,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用()
A.绝对安静卧床4周以上
B.每2h翻身一次,预防褥疮
C.及时清除口腔分泌物和呕吐物
D.头部略抬高,稍向后仰
E.若48h后病情稳定,可进食流食
[单选题]77．某急性脑出血病人，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规 则，血压明显增高，意识障碍。哪项护理措施对该病人
不适用
A.绝对安静卧床4周以上
B.每两小时翻身一次，预防褥疮
C.及时清除口腔分泌物和呕吐物
D.头部略抬高，稍向后仰
E.若48h后病情稳定，可进食流食
[单选题]312．瘫痪病人的护理措 施，下列哪项不妥
A.对受压部位使用气垫
B.卧床病人定时协助翻身
C.注意口腔护理
D.患侧肢体放置于功能位
E.瘫痪肢体不宜早期运动
[单选题] 昏迷病人呕吐时最重要的护理措 施是( )
A. 绝对卧床
B. 吸氧
C. 保持呼吸道通畅
D. 监测呕吐的次数及呕吐物的性 状
E. 防止水电解质紊乱
[单选题]病人,男,45岁。吸烟25年,每天吸烟20支,现拟全麻下行腹股沟疝修补术。病人手术前护理措施正确的是:
A.手术2周停止吸烟
B.手术前3~5日使用抗生素
C.监测病人凝血功能
D.术前给予肩部垫枕、头后仰的体位训练
E.术前不需禁食禁饮
[单选题] 患者患消化性溃疡15岁余饱餐后30分钟突然出现剧烈上腹部疼痛诊断为溃疡急性穿孔首要护理措施为
A. 安慰并陪伴患者
B. 禁食和胃肠减压
C. 立即补液
D. 立即应用镇痛剂
E. 立即输血
[单选题]男性患者，消化性溃疡10年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为
A.立即应用镇痛剂
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰并陪伴病人
E.立即补液
[单选题]病人骶尾部发生压力性损伤，护士判定为不可分期，皮损面积5cmX3cm,宜首选下列哪项护理措施
A.定时进行局部皮肤按摩
B.保持床铺平整干燥
C.加强营养物质
D.在病情允许下清创创面
[单选题]急性白血病病人,突然出现头痛、呕吐、视力模糊,常提示
A.脑膜炎
B.脑炎
C.颅内出血
D.失血性休克
E.中枢神经系统白血病
[单选题]病人，女性，52岁。曾患有肝硬化伴食管胃底静脉曲张，与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，下列护理措施正确的是
A.立即进行洗胃
B.去枕平卧位，头偏向一侧
C.给予药物解毒剂
D.禁忌洗胃
E.病人可以洗胃
[单选题]急性额窦炎头痛的时间规律（）
A.全天痛
B.下午开始，晚上加重
C.上午开始，晚上最重
D.下午开始，晚上减轻
E.起床后开始，下午减轻
[单选题]病人男,46岁,因“急性脑出血”入院,护士在巡视时发现,病人出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则。此时病人有可能会出现的并发症是
A.动眼神经损害
B.消化道出血
C.癫痫发作
D.脑疝
E.呼吸衰竭
[单选题]急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍,甚至瘫痪,是发生了
A.中枢神经系统白血病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血
[单选题]呼吸困难的护理措旌中,正确的是
A.取平卧位,减少体力消耗
B.保持呼吸道通畅
C.限制饮水量每天在1000ml以下
D.给予牛奶、肉类,鸡蛋等高热量食物
E.律给予高浓度吸氧
