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[单选题]身体评估是护士系统地运用视:触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。通过触觉观察获得的资料是( )
A.意识状态
B.脉搏的节律
C.营养状态
D.皮肤的颜色
E.呼吸的频率
[单选题]入院后护士在身体评估时会发现( )
A.口唇发绀、双颊红润
B.口唇和双颊均发绀
C.心前区收缩期杂音
D.上眼睑水肿、双下肢水肿
E.咳粉红色泡沫痰
[单选题]护士对其身体评估,判断该患儿脱水的程度是()
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水
[单选题]男性,69岁。以“肺心病”入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是(2012)
A.口唇发绀
B.呼吸急促
C.表情痛苦
D.肝-颈静脉回流征阳性
E.双肺底可闻及散在湿性啰音
[单选题]患儿,女性,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静时青紫消失。护士首次对患儿进行身体评估时,需重点评估的内容是 (1分.)
A.生长发育情况
B.杵状指
C.青紫的部位
D.青紫的程度
E.缺氧发作情况
[单选题]在招手护士的过程中,某三甲医院只招收有护士执业证书并且身体健康的护士作为新员工,以预防在岗护士因无资质或疾病导致的生产力低下和不必要的损失。这种控制手段属于( (1分.)
A.前馈控制
B.过程控制
C.结果控制
D.成本控制
E.直接控制
[单选题]患者王某,因头痛、头晕入院,护士小张为其进行护理评估。护士小张收集资料肘选用的方法勉的是( )
A.查阅实验室检查的结果
B.小张与王某进行交谈
C.对王某进行身体评估
D.与王某的家属沟通
E.小张的主观感觉
[单选题]患儿，5岁，突然出现左上腹部疼痛，为了准确地对其疼痛进行评估，护士最好选用的 评估工具是:
A.面部表情疼痛评估工具
B.叙述式疼痛评估工具
C.数字式疼痛评估工具
D.填图式疼痛评估工具
E.言语式疼痛评估工具
[单选题]通过二级评估可以帮助护士明确( )
A.有关输出性行为
B.引发病人无效反应的原因
C.干预后应达到行为结果的陈述
D.护理措施的制定和落实
E.衡量结局与护理目标间的差距
[多选题]评估是有组织地系统地收集资料,资料的来源是 (2分.)
A.病人家属是健康资料的主要来源
B.抚养人及关系密切的朋友同事等
C.有关保健人员
D.病案记录有关的实验室检查既往健康体验记录儿童预防接种记录等
E.医疗和护理的有关文献材料
[单选题]安全生产管理，要以安全（ ）为核心，推广应用安全生产风险管理体系，系统地开展风险评估和预控，建立安全生产隐患排查治理长效机制，努力消除安全隐患。安全监督管理，要强化风险闭环管控监督，严肃事故事件责任追究和问责。
A.风险管控
B.风险评估
C.危害辨识
D.监管监督
[单选题]患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是( )
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
[单选题]此病人在身体评估时最有可能发现的异常体征是
A.石唇甲床轻微发绀
B.呼吸频率10次/分
C.血压170/90mmHg
D.肺部闻及干啰音
E.体温39.3C
[单选题] 护士进行护理评估时应注意下列哪方面:
A.卫生习惯
B.饮食习惯
C.居住环境
D.活动习惯
E.家庭环境
[单选题]患者 ，男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士的正确做法是
A.保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员
B.保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属
C.保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师
D.保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师
E.保护患者隐私，告诉患者单位要求他们保密
[单选题]该病人在身体评估时最可能发现的异常体征是( )
A.口唇甲床轻微发绀
B.呼吸频率10次/分
C.血压170/90mmHg
D.肺部闻及干啰音
E.体温39.3℃
