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发布时间:2023-11-17 00:45:41

[单项选择]患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。内镜检查:胃食管未发现肿瘤,食管远端黏膜齿状线以上呈橘红色天鹅绒样,环状。最应该考虑的诊断是()。
A. 放射性食管炎
B. Barrett食管
C. 慢性胃炎
D. 消化道溃疡
E. 反流性食管炎

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[单项选择]患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。此患者病变处组织活检,可明确诊断的病理组织学特征是()。
A. 必须出现完全型肠上皮化生
B. 黏膜上皮和腺体出现不同程度的异型增生
C. 食管鳞状上皮被化生的柱状上皮取代
D. 大量慢性炎症细胞浸润,伴淋巴滤泡形成
E. 基底细胞明显增生,超过上皮层厚度的15%
[单项选择]患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是()。
A. 反流性食管炎
B. Barrett食管
C. 慢性胃炎
D. 食管-胃底静脉曲张
E. 消化道肿瘤
[单项选择]男性,56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是()。
A. 内镜检查
B. 内镜检查+24h食管pH监测
C. 食管测压+内镜
D. 上消化道造影
E. 上消化道造影+24h食管pH监测
[单项选择]男性,56岁,4年来常有反酸、胃灼热、胸骨后有烧灼感,近3天上述症状加重,并有黑便4次,既往有食管裂孔疝。该患者的病因可能为()
A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 急性胃炎出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 消化性溃疡出血
[单项选择]男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。治疗胃食管反流病的主要措施是()
A. 饮食少量多餐
B. 抑制胃酸分泌
C. 保护胃食管黏膜
D. 促进胃肠动力
E. 手术切除
[单项选择]患者,男,45岁。近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。治疗胃食管反流病的主要措施是()
A. 饮食少量多餐
B. 抑制胃酸分泌
C. 保护胃食管黏膜
D. 促进胃肠动力
E. 手术切除
[单项选择]男,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、胃灼热、呃逆。要确诊胃食管反流病,最主要的检查是()。
A. 内镜检查+24小时食管pH监测
B. 食管吞钡X线检查+24小时食管pH监测
C. 食管吞钡X线检查
D. 食管测压+内镜检查
E. 内镜检查
[单项选择]64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是()。
A. 通气/血流比值
B. C反应蛋白
C. 胸部CT平扫
D. 胸部CT增强
E. 连续血压监测

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