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[单项选择]男性,68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是()
A. 支气管哮喘
B. 肺栓塞
C. 左心衰竭
D. 右心衰竭
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]患者,男,68岁,有慢性支气管炎病史17余年,近3年出现呼吸困难,并呈进行性加重,胸部X线检查示:肺野透亮度增加,膈肌位置降低,心脏悬垂狭长,肺野周围血管纹理减少、纤细。此患者肺功能检查的结果可能为()。
A. FEV1/FVC<70%,RV/TLC>40%
B. FEV1/FVC<60%,RV/TLC<25%
C. FEV1/FVC>75%,RV/TLC<25%
D. FEV1/FVC<60%.RV/TLC>40%,FEV1占预计值的90%
E. FEV1/FVC>75%,RV/TLC>40%
[单项选择]男,68岁,高血压,曾有夜间阵发性呼吸困难发作史,因术后快速补液3000ml,突发呼吸困难而端坐。查体:心率135次/分,两肺背部闻及湿啰音,最可能的诊断是()。
A. 成人呼吸窘迫综合征
B. 肺梗死
C. 术后肺部感染
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
[多项选择]患者男,68岁,因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,夜间阵发性呼吸困难1年,日常活动明显受限,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体:P108次/min,R30次/min,BP150/60mmHg;端坐位,颈静脉怒张;双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音,心界向两侧扩大,HR108次/min,律齐,P2亢进,心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音;肝肋下3cm,质中,压痛;下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。
对于该患者,目前应采取的治疗措施包括()(提示实验室检查:血NT-proBNP421ng/L,D-二聚体680μg/L。放射性核素肺通气/灌注扫描:右肺节段性灌注缺损。)
A. 高流量吸氧
B. 吗啡或哌替啶镇痛
C. 洋地黄
D. 利尿药
E. 氨茶碱
F. 抗凝治疗