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发布时间:2024-01-09 21:49:59

[多项选择]病历摘要:女性33岁,活动后心悸气促3年,偶有咳嗽,痰中带血,夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体:面颊和口唇轻度发绀,心率90次/分,率齐,心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。下列哪些情况不适宜行球囊扩张术和闭式二尖瓣交界结分离术:()
A. 伴有关闭不全
B. 有房颤
C. 隔膜型二尖瓣狭窄
D. 漏斗型狭窄
E. 左房内无血栓
F. 瓣叶有钙化
G. 瓣下结构病变严重
H. 瓣叶活动可

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[多项选择]病历摘要:女性33岁,活动后心悸气促3年,偶有咳嗽,痰中带血,夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体:面颊和口唇轻度发绀,心率90次/分,率齐,心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。后天性心脏瓣膜病是最常见的心脏病之一,其中由于风湿热所致瓣膜病的约占我国心脏外科病人的30%左右,对于风湿性心瓣膜病下列叙述正确的是:()
A. 最常累及二尖瓣
B. 三尖瓣最少累及
C. 可单独损害一个瓣区
D. 可以同时累及多个瓣膜区
E. 最常见的是二尖瓣合并主动脉瓣
F. 主动脉瓣以关闭不全为主
G. 风湿性瓣膜病发病以男性较多
H. 近年风湿病、瓣膜病的发病率逐渐下降
[单项选择]病历摘要:女性,15岁,活动后心悸气促1年余收入院。1年前开始赤县心悸气促,尤其活动后及变换体位后明显,伴有咳嗽咳痰,有夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,既往体健。查体:T36.8度,P110次/分,Bp130/70mmHg,R22次/分。慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,两肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,心界向左扩大,心律齐,心尖2第一心音减弱,可闻及3级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,左房室开瓣音,肝肋下3指,双下肢轻度凹陷性水肿。下列哪些检查对诊断帮助最大:()
A. 血沉升高
B. 血清白蛋白升高
C. 胸片:左房大、右室大、肺动脉瓣突出
D. 胸片可见Kerley征
E. 心电图提示窦性心动过速
F. 超声心动图可见左房内云雾状活动光团回声
G. 血红蛋白下降
H. 杂音随体位改变
[多项选择]病历摘要:女性,28岁,腹胀3年余,活动后有心悸气促,偶有咳嗽。查体:颈静脉怒张,心搏减弱,心浊音界不大,心音弱,心率100次/分,无明显杂音,肝肋下4指,质硬,腹水征阳性下列哪些不是慢性缩窄性心包炎常见的症状:()
A. 胸前疼痛
B. 呼吸困难
C. 心界扩大明显
D. 心律失常
E. 中心静脉压增高
F. 心电图各导联QRS低电压
G. 颈静脉怒张
H. 肝大,腹水
[多项选择]病历摘要:男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重,有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰,体查,消瘦、双肺底可闻及湿性啰音,心率100次/分,有早搏,胸骨右缘2~3肋间可闻及双期杂音,肝大,周围血管征阳性,双下肢浮肿对于该患者择急在外循环下行手术治疗,术前准备哪些是正确的:()
A. 利尿剂可酌情应用在手术前一晚上
B. 地高辛应在术前一天停用
C. 术前要测肺动脉压力
D. 同位素心肌扫描
E. 术前要行冠状动脉造影
F. 术前应至少戒烟1周以上
G. 术前应行食管超声心动图检查
H. 术前预防性应用抗菌素
I. 术前心功能不全可用主动脉球囊反搏

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