[多项选择]病历摘要：男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重，有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰，体查，消瘦、双肺底可闻及湿性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右缘2～3肋间可闻及双期杂音，肝大，周围血管征阳性，双下肢浮肿入院后经心胸采超证实主动脉瓣存在二瓣畸形，对于二瓣化畸形，下列哪些描述是正确的：（）
A. 主动脉瓣只有两个瓣叶和两个主动脉窦
B. 二瓣交界粘连时才会狭管
C. 二瓣性畸形与钙化
D. 两个瓣叶可左右排列
E. 两个瓣叶可前后排列
F. 二瓣化畸形一定要手术
G. 瓣膜替换是其唯一手术方式
H. 主动脉瓣二瓣化一定造成血流动力学梗阻

[多项选择]病历摘要：男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重，有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰，体查，消瘦、双肺底可闻及湿性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右缘2～3肋间可闻及双期杂音，肝大，周围血管征阳性，双下肢浮肿对于该患者择急在外循环下行手术治疗，术前准备哪些是正确的：（）
A. 利尿剂可酌情应用在手术前一晚上
B. 地高辛应在术前一天停用
C. 术前要测肺动脉压力
D. 同位素心肌扫描
E. 术前要行冠状动脉造影
F. 术前应至少戒烟1周以上
G. 术前应行食管超声心动图检查
H. 术前预防性应用抗菌素
I. 术前心功能不全可用主动脉球囊反搏

[简答题]病历摘要：男性，76岁，已婚，退休教师，进行性排尿困难1年半。患者1年半前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥，夜尿增多。病人自发病以来，无血尿和尿潴留病史，大便正常，体重无明显减轻，既往无高血压、肝炎、糖尿病、肾病史。查体：BP130/80mmHg，神清，发育正常，营养中等，自主体位，查体合作。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，心率85次／分，律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌肌力正常。

[多项选择]病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。应采取什么护理措施（）。
A. 评估意识状态
B. 密切观察呼吸
C. 翻身
D. 保持肢体功能位置
E. 备负压吸引器
F. 予留置胃管
G. 吸氧
H. 鼓励患者咳嗽

[单项选择]病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。治疗要点中错误的为（）。
A. 保持呼吸道通畅
B. 血浆置换疗法
C. 应用大量免疫球蛋白
D. 糖皮质激素
E. 环磷酰胺
F. 甘露醇
G. 辅酶A
H. ATP

[多项选择]病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。该疾病的主要护理诊断为（）。
A. 低效性呼吸型态
B. 躯体移动障碍
C. 吞咽困难
D. 焦虑
E. 清理呼吸道无效
F. 生活自理缺陷
G. 感知改变
H. 潜在并发症：压疮、肺炎、尿路感染

[单项选择]病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。以下问诊哪一项不合适（）。
A. 排尿、排便情况
B. 是否有发热
C. 症状是否波动，是否有晨轻暮重现象
D. 有无进食呛咳
E. 是否出现呼吸困难
F. 1周前曾有“上感”病史
G. 饱餐后睡眠中发病
H. 是否有情绪激动

[单项选择]病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。根据患者主诉，应考虑为哪些疾病（）。
A. 全身重症肌无力
B. 格林—巴利综合征
C. 多发性神经炎
D. 周期性麻痹
E. 多发性肌炎
F. 急性横贯性脊髓炎
G. 短暂性脑缺血
H. 三叉神经痛

[多项选择]病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。根据以上资料患者应做哪两项实验室或特殊检查而确诊（）。
A. 血、尿、粪常规
B. 肝肾功能
C. 血电解质
D. 电生理检查及肌电图
E. 颈椎平片
F. 腰穿脑脊液
G. 血气分析

[简答题]

病历摘要
男性，38岁，持续性腹部剧烈疼痛10小时。
10小时前饱食后突然出现上腹部刀割样疼痛，并迅速波及全腹部，呕吐胃内容物数次。
自服"止痛药"无效后到某卫生所就治，给予注射镇痛剂及抗生素等，腹痛无缓解，并出现发
热、口渴、尿少等。既往无消化性溃疡病史。
体格检查：T38℃，P120次／分，R22次／分，BP60/40mmHg。急性痛苦病容，大汗淋漓，
被动体位。双肺叩诊清音，未闻及啰音，心率120次／分，律齐。腹略胀，全腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部明显。肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
辅助检查：血白细胞16.2×10⁹/L，中性粒细胞75%。

[单项选择]病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。请指出该疾病的保健指导中哪二项是错误的（）。
A. 增强体质
B. 按时服药
C. 足够的营养
D. 心理护理
E. 防治呼吸道或消化道感染
F. 避免受凉
G. 难入睡时可使用安眠药
H. 以上都是

[多项选择]病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。根据现病史所获资料，在既往史、个人史和家族史的询问中应重点询问哪些内容（）。
A. 排除颈椎外伤
B. 多发性神经病
C. 家族史
D. 过去有无类似发作史
E. 是否服用异烟肼
F. 是否服用呋喃类药
G. 周期性低钾麻痹
H. 以上内容都正确

[简答题]

病历摘要
男性，69岁，右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天。
6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术，3个月后切除胆囊，术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛，多于进食油腻后引起，无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁，偶有寒战、发热，无黄疸。半年前右上腹绞痛，伴轻度皮肤黄染，尿色深，经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛，伴寒战、高热，体温39℃，且皮肤巩膜黄染，急诊入院。
既往无心脏、肝、肾疾患，无肝炎或结核史。
查体：T39℃，P88次／分，BP100/70mmHg。神清合作，皮肤巩膜黄染，腹平坦，可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕，未见肠型及蠕动波，右上腹压痛，无肌紧张或反跳痛，未扪及肿物或肝脾，肠鸣音可闻，胆红素30μmol/L，直接胆红素14.90μmol/L，余肝功能、电解质均在正常范围，Hb150g/L，WBC29.7×10⁹/L，PLT246×10⁹/L。

[多项选择]病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状急性白血病缓解诱导的目的是（）。
A. 迅速将白血病细胞尽量减少
B. 控制感染
C. 使骨髓造血功能恢复正常
D. 纠正贫血
E. 纠正出血

[多项选择]病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状急性白血病的主要临床特征是（）。
A. 发热
B. 呕吐
C. 贫血
D. 出血
E. 白血病细胞浸润脏器的表现

[多项选择]病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状急性白血病病人致死的主要原因是（）。
A. 严重贫血
B. 内脏出血
C. 继发感染
D. 酸碱平衡失调
E. 化疗的毒副作用