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发布时间:2024-07-15 18:22:41

[单项选择]男性,35岁,患者持续高热15天收住入院时,肝、脾肋下1cm,血常规检查:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.1×109/L,血小板数67×109/L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染,肝、脾呈进行性肿大,深部及浅部淋巴结也肿大,同时出现腹腔积液、胸腔积液,全身进行性衰竭,最近血常规为:血红蛋白量45g/L,白细胞数1.0×109/L,血小板数19×109/L。临床上首先考虑下列哪一种疾病()
A. 肝炎
B. 急性白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 恶性淋巴瘤

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[单项选择]男性,35岁,患者持续高热15天收住入院时,肝、脾肋下1cm,血常规检查:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.1×109/L,血小板数67×109/L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染,肝、脾呈进行性肿大,深部及浅部淋巴结也肿大,同时出现腹腔积液、胸腔积液,全身进行性衰竭,最近血常规为:血红蛋白量45g/L,白细胞数1.0×109/L,血小板数19×109/L。临床上首先考虑下列哪一种疾病()
A. 肝炎
B. 急性白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 恶性淋巴瘤
[单项选择]男性,36岁,患者持续高热8天收住入院时,肝、脾肋下1cm,血常规检查血红蛋白量95g/L,白细胞数3.1×109/L,血小板数67×109/L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染,肝、脾呈进行性肿大,深部及浅部淋巴结也肿大,同时出现腹腔积液、胸腔积液,全身进行性衰竭,最近血常规为:血红蛋白量48g/L,白细胞数1.1×109/L,血小板数19×109/L。临床上首先考虑下列哪一种疾病()
A. 再障
B. 急性白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 恶性淋巴瘤
[单项选择]患者,男性,35岁,因发热来院就诊,为其做血常规检查,血常规常用的抗凝剂是()
A. 枸橼酸钠
B. EDTA-K2
C. 肝素
D. 草酸盐
E. 双草抗凝剂
[单项选择]患者,男性,35岁。因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是()
A. 全血
B. 洗涤红细胞
C. 浓缩红细胞
D. 红细胞悬液
E. 少白细胞的红细胞
[单项选择]男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是()
A. 全血
B. 洗涤红细胞
C. 浓缩红细胞
D. 红细胞悬液
E. 少白细胞的红细胞
[单项选择]男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止;检验结果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明显增高;APTT85s(对照.45s);PT45s(对照13s);TT33s(对照18s);Fg0.8g/L;血浆D二聚体阳性(乳胶凝集法)。关于该患者,下列说法错误的是()
A. 出血时间一定延长
B. 因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
C. TT延长是由于低纤维蛋白血症和(或)纤维蛋白降解产物增多引起
D. 3P试验一定阳性
E. 该DIC发生是由肝病引起
[单项选择]患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×109/L;A/G为0.92,ALT681U;APTT90s(对照45s);PT28s(对照13s);TT35s(对照18s);BPC8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。关于该患者,错误的说法是()
A. 该DIC发生很可能是由肝病引起
B. 3P试验一定阳性
C. 因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D. TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E. 出血时间一定延长
[单项选择]患者男性,35岁,车祸致伤后3h入院,入院时患者呈昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,痛刺激无睁眼,肢体呈屈曲反应。头颅CT示侧脑室少量出血,额叶白质内有散在挫伤灶,未见颅内血肿,中线结构居中,侧脑室和脑池形态基本正常。最可能的诊断是()。
A. 急性硬膜下血肿
B. 脑室出血
C. 脑挫裂伤
D. 弥漫性轴索损伤
E. 外伤性蛛网膜下腔出血
[单项选择]男性50岁者,鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.8×109/L,PLT60×109/L,初步诊断为()。
A. DIC
B. ITP
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 肝功能不全
[单项选择]患者,男性,25岁,因发热伴咳嗽一周就诊。血常规示:WBC3×109/L,Hb95g/L,血小板80×109/L,血液涂片见幼稚细胞,医生疑急性白血病。收入院进一步检查,患者拿此住院条,面色苍白,手发抖,自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理问题是()
A. 知识缺乏
B. 恐惧
C. 保持健康能力改变
D. 活动无耐力
E. 舒适的改变
[单项选择]女性,62岁,皮肤、脸部紫红半年,无心、肺疾病史。体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白量175g/L,血小板数685×109/L,白细胞数17×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()
A. 骨髓增生性疾病
B. 继发性红细胞增多症
C. 真性红细胞增多症
D. 继发性血小板增多症
E. 原发性血小板增多症
[单项选择]男性,35岁。无诱因高热2周入院。查体:咽部充血,肝脾肿大明显。查血常规:HGB82g/L,WBC3.0×109/L,PLT70×109/L;骨髓增生活跃,查见异形组织细胞浸润。患者诊断为()
A. 急性白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 淋巴瘤
E. 霍奇金病
[单项选择]患者男性,35岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC2.0×109/1,RBC2.5×1012/L,PLT20×109/L。骨髓:原始细胞十幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助()
A. POX染色
B. PAS染色
C. Ph染色体检测
D. 细菌培养
E. 抗血小板抗体

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