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[单项选择]患者，林先生，40岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈，为减轻其胸痛。护士应劝他采取（）。
A. 半坐卧位
B. 端坐卧位
C. 平卧位
D. 患侧卧位
E. 健侧卧位
[单项选择]患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，为减轻其心脏负担，给予四肢轮流结扎。护士应注意每隔多长时间放松肢体一次（）。
A. 3～5min
B. 5～10min
C. 10～15min
D. 15～30min
E. 30～60min
[多项选择]患者沐浴时，护士应指导患者：（）
A. 协助沐浴时，指导患者使用浴室的呼叫器
B. 浴室内应配备防跌倒设施
C. 告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关，不要反锁浴室门
D. 告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法
E. 妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴
[单项选择]患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是（）
A. 皮肤完整性受损
B. 有窒息的危险
C. 语言沟通障碍
D. 营养缺乏
E. 便秘
[多项选择]协助患者进食、水时，护士应评估患者（）
A. 饮食类型
B. 吞咽功能及咀嚼能力
C. 口腔疾患
D. 营养状况
E. 进食情况
[多项选择]对排便异常的患者，责任护士应了解患者：（）
A. 排便习惯、次数
B. 粪便的量，颜色、性状
C. 饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D. 有无排便费力
E. 有无便意不尽
[单项选择]患者，男，21岁。主诉：淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。护士应将该患者安置在（）。
A. 危重病房
B. 普通病房
C. 隔离病房
D. 急诊病房
E. 心电监护病房
[单项选择]患者，留置导尿约20天，今晨护士发现其尿液出现混浊、沉淀或结晶，护士应指导患者（）
A. 经常清洁尿道
B. 膀胱内用药
C. 热敷下腹部
D. 多饮水，并定时进行膀胱冲洗
E. 经常更换体位
[单项选择]患者女，57岁。体检血压185／105mmHg．护士应指导患者（）
A. 卧床休息不宜活动
B. 应用药物为主，身心休息为辅
C. 以促进身心休息为主
D. 通知家人防止病情变化
E. 尽早应用降压药
[单项选择]对颅内压增高患者的护理，护士应注意观察患者的（）。
A. 瞳孔
B. 意识
C. 肌张力
D. 脉搏
E. 呕吐的量
[简答题]简述护士应保持患者半卧位姿势的护理措施。
[单项选择]患者，女性，50岁，输液1h后，突然出现呼吸困难、咳嗽，咳血性泡沫状痰。护士应立即（）。
A. 置患者于端坐位
B. 50%酒精湿化吸氧
C. 给予缩血管药
D. 四肢轮扎
E. 停止输液
[单项选择]患者，男性，39岁，胃肠胀气，腹痛。此时护士应协助患者取（）
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 俯卧位
D. 平卧位
E. 头低足高位
[单项选择]患者，70岁。处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，护士应给予患者（）
A. 低流量、低浓度吸氧
B. 高流量、高浓度吸氧
C. 吸氧但浓度小于25%
D. 有创呼吸机辅助呼吸
E. 无创呼吸机辅助呼吸
[单项选择]患者，男，43岁，慢性胆囊炎。护士应指导患者的饮食为（）。
A. 高热量饮食
B. 高蛋白质饮食
C. 低蛋白质饮食
D. 低脂肪饮食
E. 低盐饮食
[单项选择]患者，男性，70岁，脑梗死后遗症。进餐时患者突然出现呼吸深而慢，吸气时明显困难，护士应考虑为（）。
A. 支气管异物
B. 心包炎
C. 急性左心衰竭
D. 肺水肿
E. 肺不张
[单项选择]患者，男，17岁，踢球时不慎摔伤，护士检查伤口时发现有坏死溃烂组织，护士应为患者选择的最佳冲洗液为（）。
A. 生理盐水
B. 1%～4%碳酸氢钠溶液
C. 1%～3%过氧化氢溶液
D. 0.1%醋酸溶液
E. 2%～3%硼酸溶液
[单项选择]护士应保护患者的隐私，以下做法错误的是（）。
A. 对女患者进行体检时，如果女患者不允许男医师为其检查身体，应更换女医生去检查，如果一定是男医生检查，应有女医生或女护士在旁陪护
B. 检查患者的身体或做治疗、护理需要暴露患者身体时，不允许除检查和治疗必需的医护人员以外的他人在场旁观
C. 检查患者的身体或做治疗、护理需要暴露患者身体时，可以不经患者同意就进行教学活动
D. 护士对她所知的患者身体情况应该保密
E. 护士应注意给患者创造一个私密的空间
[单项选择]为左上叶尖段支气管扩张症患者做体位引流，护士应安排患者采取的体位是（）。
A. 向左侧卧位，在枕上稍向前方
B. 仰卧，枕头放在髋部下
C. 向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D. 坐在椅子上，健侧在下
E. 坐在椅子上，背靠枕垫
