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[单项选择]患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。对此患者的诊断,你认为()
A. 诊断已很明确,可直接手术治疗
B. 还需行鼻腔鼻窦CT检查
C. 先行鼻内镜检查
D. 先行上颌窦穿刺
E. 颅脑CT扫描
[单项选择]遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是()。
A. 迅速判断患者的一般情况和出血程度,观察有无休克征象
B. 详细询问病史
C. 仔细检查鼻腔
D. 鼻腔填塞纱条
E. 输血
[简答题]
患者,男,69岁,左鼻出血1h。1h前突然出现左鼻出血,量约250ml,遂来急诊。既往无鼻出血病史。检查:不断有鲜血自左鼻孔溢出及从口中吐出。鼻腔及鼻咽部未见新生物,出血来源于鼻腔后部,不能窥视到明确出血点,急行前后鼻孔填塞后出血止。辅助检查:血:WBC6.8×10/L,RBC4.99×10/L,Hb137g/L,PLT145g/L,BT2分,CT2分。血型"A".胸片正常,心电图正常。 请回答下列问题:
诊断
[单项选择]患者,男,13岁,因经常鼻出血就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜。护士对患者的鼻出血进行防治指导,下列哪项不正确()。
A. 局部冷敷
B. 嘱患者将鼻腔内的积血抠出
C. 局部压迫
D. 用棉签蘸液状石蜡或抗生素软膏涂搽干燥鼻腔
E. 出血量大时用棉球或明胶海绵填塞鼻腔
[单项选择]患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。行上颌动脉栓塞后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施不恰当的是()
A. 应用明胶海绵填塞鼻腔
B. 血管结扎治疗
C. 继续应用止血剂治疗
D. 在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
E. 监测血压,保持血压稳定
F. 给予补液,应用维生素C、K等治疗