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[单项选择]女性,68岁,发热,咳嗽10天。胸部X线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重,3天后胸部X线提示双肺浸润影,吸2升/分氧情况下,血气分析示pH7.36,PaO250mmHg,PaCO235mmHg。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音。患者紧急气管插管,接机械通气后,下列描述错误的是()
A. 小潮气量
B. 呼吸频率20~24次/分
C. 肺开放策略
D. 为避免低血压出现,PEEP不要超过10cmH20
E. 允许性高二氧化碳血症
[单项选择]患者女性,68岁,因发热,咳嗽10天入院。胸部X线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重,3天后胸部X线提示双肺浸润影,吸2升/分氧情况下,血气分析示pH7.36PaO2 50mmHg,PaC02 35mmHg。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音,该患者可能的诊断为()
A. 肺炎加重
B. 出现急性呼吸窘迫综合征
C. 出现急性肺损伤
D. 出现气胸
E. 合并心功能不全
[单项选择]患者女,37岁。发热,气短10天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为()
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺结核
D. 支原体肺炎
E. 肺孢子菌肺炎
[单项选择]女性,18岁,发热2周。体温38~39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规:WBC10×109/L。为明确诊断,需要行以下哪种检查()
A. 痰抗酸杆菌涂片
B. 痰细菌培养
C. 痰真菌培养
D. 病毒抗体测定
E. 血清支原体抗体测定
[单项选择]女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5×109/L。采取的治疗措施是().
A. 抗结核药+胰岛素
B. 抗结核药+口服降糖药
C. 万古霉素
D. 广谱抗生素
E. 氨基糖苷类抗生素