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发布时间:2023-12-17 19:04:35

[单项选择]患者,女性,30岁,一年多来心悸,乏力,腹张,下肢浮肿,体检:颈静脉怒张,奇脉,心脏搏动增大,腹水征(+),心电图示QRs波低电压,肘静脉压250mmHO,临床诊断首选()
A. 肝硬化,门脉高压征
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 心力衰竭
D. 缩窄性心包炎
E. 心肌病

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[多项选择]患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:患者心电图检查结果为:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。在该患者的鉴别诊断中,需要考虑的鉴别诊断为()
A. 心房颤动伴差异性传导
B. 不规则的房扑动伴差异性传导
C. 室上性心动过速伴差异性传导
D. 室性心动过速
E. 预激综合征合并心房颤动
[配伍题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是()|患者,男性,18岁。反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸、气粗3天,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,应诊断为()|患者,男性,62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体:P82次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者女性,30岁,风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,2个月前外出旅游时着凉,此后间断低热,乏力、心悸、胸闷等症状较前加重,近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是()。
A. Janeway损害
B. 细菌感染
C. 类风湿结节
D. Osler结节
E. Roth斑
[单项选择]患者女性,30岁。有慢性萎缩性胃炎病史,长期偏食,以素食为主。近1年来,食欲不振,乏力,心悸,气短。体检发现有口角炎,舌质绛红呈“牛肉样舌”,肝脾轻度肿大。考虑该患者最可能的诊断是()。
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 慢性白血病
[单项选择]男性,30岁。气急、心悸、乏力2年,半年来出现胃纳减退,下肢浮肿和腹胀收治入院。体检:颈静脉怒张,心界轻度扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指,有压痛,肝颈回流征阳性,有腹水和下肢浮肿,测定STI示PEP/LVET比值为0.60,EF值0.5()
A. 右室心肌病
B. 限制型心肌病
C. 心尖肥厚型心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 缺血型心肌病

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