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发布时间:2023-10-23 21:21:19

[单项选择]1岁半男孩,频繁呕吐伴惊厥2天。体查:昏迷,肝右肋下4cm。血清转氨酶80U,血糖1.4mmol/L,临床诊断考虑为Reye综合征。下列哪项不是其主要临床特点()
A. 前驱病毒感染史
B. 急性进行性脑病症状
C. 神经系统定位体征
D. 脑脊液压力增高而无炎症改变
E. 早期血糖降低

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[单项选择]男孩,1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥,意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其主要临床特点()
A. 先驱病毒感染史
B. 急性进行性脑病症状
C. 神经系统定位体征
D. 脑脊液压力增高而无炎症改变
E. 早期血、脑脊液中糖降低,血清GPT增高
[单项选择]2岁女孩,频繁呕吐2天,伴昏迷、惊厥。肝右肋下4cm。血清转氨酶100U,血糖为1.12mmol/L。诊断为Reye综合征。下列哪项不是致病因素()
A. 病前有病毒感染史
B. 黄曲霉毒素污染食物
C. 服用水杨酸退热剂
D. 服用抗癫痫药物如丙戊酸钠
E. 金黄色葡萄球菌感染
[单项选择]男孩,1岁半,高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷,双肺满布细湿啰音,心率180次/min,肝右肋下3cm。立即给予以下处理,其中哪项不妥()
A. 毛花苷C
B. 酚妥拉明
C. 地塞米松
D. 甘露醇
E. 地西泮
[单项选择]5岁,男孩,因反复发热、面色苍白1个月,腹部胀痛1周就诊,查体:贫血貌,浅表淋巴结0.5cm,肝右肋下9cm,脾肋下4cm,外周血Hb110g/L,WBC12.5×109/L,血小板145×109/L,血清LDH2019U/L,B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。诊断淋巴瘤后的主要治疗措施为()
A. 手术切除局部肿块
B. 局部放疗
C. 手术+放疗
D. 手术+化疗
E. 联合化疗
[单项选择]2岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈,肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,血常规示大细胞性贫血,此小儿最可能的疾病是()
A. 呆小病
B. 缺铁性贫血
C. 21-三体综合征
D. 叶酸缺乏所致营养性贫血
E. 维生素B12缺乏所致营养性贫血
[单项选择]9岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。最主要的治疗药物是()
A. 硝酸士的宁
B. 造血生长因子
C. 雄激素
D. 环孢素
E. 长春新碱
[单项选择]9岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,PLT45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()
A. 急性白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 慢性再生障碍性贫血
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 脾功能亢进
[单项选择]6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿啰音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。脑脊液:白细胞100×106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性最小( )
A. 支气管肺炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 右侧胸膜炎
D. 败血症
E. 病毒性脑炎

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