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发布时间:2023-10-23 19:42:12

[多项选择]患者男,56岁。因右足拇指结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足拇指外侧出现一米粒大青褐色结节,无自觉症状,且逐渐增至蚕豆大,未曾诊治。既往体健,无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查:右足拇指外侧可见一蚕豆大结节,表面光滑,其上有紫色点状出血,质地中等,边界清楚。组织病理检查:表皮大致正常,真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积,部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积,管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。下列说法正确的是()。
A. 此病临床常见
B. 此病发病机制不清楚
C. 有7%患者可发展为系统性淀粉样变
D. 不会出现系统性淀粉样变
E. 可能合并系统性肿瘤
F. 组织病理可以明确诊断

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[单项选择]患者男,56岁。因右足拇指结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足拇指外侧出现一米粒大青褐色结节,无自觉症状,且逐渐增至蚕豆大,未曾诊治。既往体健,无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查:右足拇指外侧可见一蚕豆大结节,表面光滑,其上有紫色点状出血,质地中等,边界清楚。组织病理检查:表皮大致正常,真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积,部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积,管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。结合病史特点该病诊断为()。
A. 胶样粟丘疹
B. 皮样囊肿
C. 皮肤淀粉样变
D. 皮肤结核
E. 痛风结节
F. 皮肤钙化结节
[单项选择]患者男,56岁。因右足趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足趾外侧出现一米粒大青褐色结节,无自觉症状,且逐渐增至蚕豆大,未曾诊治。既往体健,无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查:右足趾外侧可见一蚕豆大结节,表面光滑,其上有紫色点状出血,质地中等,边界清楚。组织病理检查:表皮大致正常,真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积,部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积,管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。此病最常发生于()
A. 女性,皮损只单发
B. 女性,皮损单发或多发
C. 男性,皮损只单发
D. 男性,皮损单发或多发
E. 男女发病无差异,皮损单发或多发
F. 儿童
[单项选择]患者男,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,休息3~5分钟后缓解,平均每月发作3~4次,未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,含服异山梨酯10mg两次,10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟26年,15~20支/日,饮酒少量。查体:P80次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,心率88次/分,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血cTnI2.5μg/dl,CK319U/L,AST72U/L,LDH328U/L,总胆固醇8.2mmol/L,低密度总胆固醇4.9mmol/L,三酰甘油1.7mmol/L。心电图:窦性心律80次/分,V1~V5导联ST段水平下移0.15~0.25mV,T波倒置。该患者诊断是()。
A. 冠心病,不稳定心绞痛
B. 冠心病,急性ST段抬高心肌梗死
C. 冠心病,急性非ST段抬高心肌梗死
D. 慢性胆囊炎急性发作
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男性,56岁,无明显自觉症状,出现无痛性肉眼血尿。超声特征:左肾实质内可见一5cm左右低回声不均匀实质性肿块,表面呈分叶状,内部及周边均可探及较丰富血流信号,肾窦受压变形。本病可诊断为()。
A. 肾脓肿
B. 肾结核
C. 多囊肾
D. 肾囊肿
E. 肾癌
[多项选择]病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。本病例最先考虑的诊断是什么?()
A. 支气管扩张
B. 肺癌
C. 充血性心力衰竭
D. 胸腔积液
E. 肺结核
F. 肺不张
G. 肺炎
H. 肺脓肿

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