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发布时间:2023-12-14 20:55:10

[单项选择]患者女,19岁,学生,广东三水人,因“上腹痛、腹泻1周”来诊。近1周右上腹隐痛、腹泻、食欲不振、疲乏,排粪3~6次/d,稀粪,无脓血,无发热、畏寒。发病前曾食生鱼3次。查体:皮肤无黄染,无皮疹;心、肺未见异常:肝、脾肋下未触及,肝区无叩痛,肠鸣音亢进。实验室检查:血RBC5.2×1012/L,WBC9.1×109/L,N0.61,L0.21,E0.17,M0.02,PLT215.2×109/L;ALT80U/L。肝B型超声:左肝内小胆管扩张。对诊断有较大意义的实验室检查是()
A. 粪一般细菌培养
B. 粪霍乱弧菌培养
C. 粪致病菌培养
D. 粪镜检找寄生虫卵
E. 直肠组织活检

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[单项选择]患者女,19岁,学生,广东三水人,因“上腹痛、腹泻1周”来诊。近1周右上腹隐痛、腹泻、食欲不振、疲乏,排粪3~6次/d,稀粪,无脓血,无发热、畏寒。发病前曾食生鱼3次。查体:皮肤无黄染,无皮疹;心、肺未见异常:肝、脾肋下未触及,肝区无叩痛,肠鸣音亢进。实验室检查:血RBC5.2×1012/L,WBC9.1×109/L,N0.61,L0.21,E0.17,M0.02,PLT215.2×109/L;ALT80U/L。肝B型超声:左肝内小胆管扩张。最可能的诊断是()
A. 急性病毒性肝炎
B. 急性胃肠炎
C. 华支睾吸虫病
D. 急性阿米巴痢疾
E. 急性血吸虫病
[单项选择]右上腹痛,向右肩放散()
A. 阑尾炎并发门静脉炎
B. 阑尾炎并盆腔脓肿
C. 阑尾周围脓肿
D. 急性胆囊炎
E. 溃疡病急性穿孔
[单项选择]男性,25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块,肠鸣音减弱。临床医生最应进行的体格检查是()
A. 量体温
B. 查巩膜
C. Murphy征检查
D. 腹部叩诊
E. 肛门指诊
[配伍题]突然上腹刀割样痛,板样腹,右下腹有压痛()。|突然右上腹痛、恶心、发热、右上腹压痛、肌紧张()。|转移性右下腹痛,腹痛、恶心,右下腹有压痛()。
A. 急性胰腺炎
B. 溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张,诊断为()。
A. 急性胰腺炎
B. 溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。B型超声:胆囊内有多发强回声伴声影,胆总管直径8mm。为了确诊胆管结石还应进行的检查是()。
A. 腹部X线片
B. CT
C. 静脉胆管造影
D. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E. E.经皮经肝胆管造影术(PT
[单项选择]男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分下列治疗措施不合适的是()
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肌注阿托品止痛
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 奥美拉唑静脉滴注
[单项选择]男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分。下列哪项治疗措施不合适()
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌内注射阿托品止痛
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 洛赛克静脉滴注

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