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发布时间:2023-10-24 05:32:41

[单项选择]患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(+),PR(++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。全乳腺胸壁切线野定位时,在照射野中心轴上,肺允许在照射野内的最大宽度(CLD)为()。(提示采用2个带楔形板的X线切线野照射全乳腺胸壁。)
A. 1.0cm
B. 1.5cm
C. 2.0cm
D. 2.5cm
E. 3.0cm
F. 3.5cm

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[多项选择]患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(+),PR(++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。全乳腺胸壁放射治疗可采用的照射技术有()。(提示拟行放射治疗。)
A. 2个X线切线平野,不用楔形板
B. 2个采用合适角度楔形板的X线切线野
C. 单一X线野垂直照射
D. 单一电子线野垂直照射
E. 三维适形放射治疗技术
F. 调强放射治疗技术
[单项选择]患者女,36岁,因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体:杵状指。胸部X线片:左肺广泛肺纹理增多、增粗,紊乱。初步诊断为支气管扩张症。支气管扩张手术治疗的适应证除外()
A. 反复呼吸道感染
B. 药物不能控制
C. 年龄<40岁
D. 双肺广泛支气管扩张
E. 大咯血
[单项选择]患者女,36岁,因“左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5cm×3.5cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2cm×3cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3cm×3cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。如果患者需要同步放射化学治疗,NCCN指南(2010年)推荐方案是()。
A. 顺铂100mg/m2,每3周1次
B. 顺铂20mg/m2,每周1次
C. 卡铂(AUC=6),每3周1次
D. DDP20mg/m2,D1~4;5-FU1000mg/m2,D1~4;放射治疗,第1、4周
E. Taxol40mg/m2,每周1次
[单项选择]患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体:BP160/90mmHg。尿常规:WBC2/HP,蛋白(++),糖(++)。目前最佳治疗方案为()
A. 服用中药保肾治疗
B. 使用利尿剂降压、消除水肿治疗
C. 血压控制在130/80mmHg以下
D. 禁用ACEI类药物,避免血肌酐增高
E. 应用免疫抑制剂

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